Adaptação Celular e Lesões: Causas e Tipos

Adaptação Celular e Lesões Teciduais

Lesão: Qualquer alteração patológica ou traumática de um tecido, especialmente quando acarreta perda de função de uma parte do corpo. Adaptação celular: Capacidade da célula de se adaptar a alterações no seu meio ambiente e sobreviver a condições adversas. A adaptação celular é muito importante para o organismo humano.

Fases da Adaptação Celular:

• 1ª FASE - Humoral (líquidos do corpo)
• 2ª FASE - Orgânica (necropsia)
• 3ª FASE - Tecidual (tecido doente separadamente)
• 4ª FASE - Epitelial (única célula)
• 5ª FASE - Ultracelular

Replicação e Transcrição do DNA:

• DNA-DNA: Duplicação
• DNA-RNA: Transcrição
• RNA-Proteína: Tradução

Conceitos Importantes em Patologia:

• Etiologia: Causa da doença
• Patogenia: Mecanismo de formação
• Morfopatologia: Forma da doença
• Anatomia Patológica: Olho nu
• Histopatologia: Microscópico
• Fisiopatologia: Alteração funcional no órgão afetado

Estágios de uma Doença:

• Causas - Período de Incubação: Sem manifestações
• Período Prodrômico: Sinais e sintomas específicos
• Período de Estado: Sinais e sintomas típicos
• Evolução: Cura, cronificação, complicações ou óbito

Imunocitoquímica: Conjunto de procedimentos que utiliza anticorpos como reagentes específicos para detecção de antígenos presentes em células ou tecidos. Tipos principais: Imunofluorescência direta ou indireta e imunoperoxidase direta e indireta / Peroxidase-antiperoxidase e avidina-biotina-peroxidase.

Causas de Lesão Celular

• Hipóxia / Isquemia: Obstrução do fluxo, diminuição da oxigenação, diminuição do transporte de O₂
• Agentes Físicos: Trauma, temperatura, radiação
• Agentes Químicos: Sal, glicose, oxigênio, drogas
• Agentes Infecciosos: Vírus, bactérias, fungos
• Anormalidades Genéticas: Síndrome de Down, Anemia Falciforme
• Anormalidades Metabólicas: Desnutrição, Dislipidemia

Determinantes da Lesão Celular:

• Agente agressor: Tipo, duração, intensidade
• Célula lesada: Tipo celular, idade, adaptabilidade

Sistemas Subcelulares Vulneráveis:

• Membranas celulares (manutenção da integridade)
• Mitocôndria (respiração aeróbica e produção de ATP)
• Síntese proteica (proteínas enzimáticas e estruturais)
• Integridade do genoma

Adaptação dos Tecidos

1. Hiperplasia: Aumento do número de células em um órgão ou tecido, que pode ter seu volume aumentado.

• Fisiológica Hormonal: Útero grávido, glândula mamária
• Compensatória: Fígado G₀
• Patológica: Endométrio; menstruação anormal

2. Hipertrofia: Aumento do tamanho das células e, com essa alteração, um aumento do tamanho do órgão. Ausência de células novas. Pode ser fisiológica ou patológica e é causada por aumento da demanda funcional ou por estimulação hormonal específica. Exemplo: Útero (hipertrofia e hiperplasia ocorrendo juntos).

• Fisiológica: Gravidez, glândula mamária
• Patológica: Hipertrofia do miocárdio (aumenta pressão ou volume do sangue)

3. Atrofia: Diminuição do tamanho das células, por perda de substâncias. Diminuição dos componentes estruturais (diminuição das mitocôndrias, diminuição de filamentos estruturais). Exemplo: Membro engessado, perda de inervação.

• Patológica: Poliomielite

4. Metaplasia: Adaptação/alteração reversível na qual um tipo celular adulto (epitelial ou mesenquimal) é substituído por outro tipo celular adulto. Proteção a estímulos lesivos. Exemplo: Esôfago de Barrett, fumante crônico.

Displasia: Crescimento desordenado (hiperplasia atípica), presença de mutação gênica levando a fenótipo alterado. Pode ser evolução da metaplasia.

Neoplasia: Proliferação celular anormal. Anaplasia: Perda de diferenciação celular.

Acúmulos Celulares

O que são acúmulos celulares? Processo patológico caracterizado por modificações da morfologia da célula, com diminuição das funções da mesma.

Tipos de substâncias acumuladas: Constituintes normais das células (citoplasma), substâncias exógenas anormais, pigmentos, produtos de processos infecciosos.

Três principais vias de acúmulo intracelular:

1. Substância produzida em taxa normal ou aumentada, mas com remoção inadequada.
2. Substância endógena se acumula devido a defeitos adquiridos ou genéticos no seu dobramento, empacotamento, transporte e secreção (enzimas/proteínas).
3. Substância exógena anormal se deposita e acumula porque a célula não possui maquinaria enzimática para degradá-la.