Alterações Bucais em Bebês e Tratamento Ortodôntico

Pérolas de Epstein – sobra de pele exatamente sobre a rafe palatina mediana. Tem conteúdo esbranquiçado (remanescente de tecido epitelial).
Conduta: massagem/observação (regressão mais rápida)
*Cirurgia é MUITO raro, só se crescer muito.

Cisto da Lâmina Dentária – sobra de pele na crista alveolar do rebordo gengival, com maior frequência em região posterior. Também tem origem epitelial e a conduta é massagem e observação.
OBS: é a que mais evolui.

Nódulo de Bohn – conteúdo amarelado. São remanescentes de tecido das glândulas mucosas, encontradas sobre os rodetes gengivais. Está localizado nos rebordos alveolares, na porção vestibular ou palatina/lingual. A conduta é massagem/observação.

Sinais e Sintomas da Erupção Dental

Manifestações:

• Irritabilidade – quando tem alguma interação mecânica, pode haver algum desconforto.
• Pode causar ansiedade, necessidade de colo e alterações no sono.
• Aumento da Salivação – NÃO tem relação com a erupção!!! Coincide com a época. A maturação das glândulas salivares aumenta a viscosidade da saliva e ocorre uma dificuldade de deglutição (isso tende a desaparecer depois do 1º ano de vida).
• Diarreia – também NÃO tem relação com a erupção!!! O que acontece é que geralmente tem contaminação através dos dedos e objetos, causando uma infecção bacteriana. Também pode ser causada por problema alimentar, relacionado ao desmame (alimentação mista ® readaptação gastrointestinal).
• Febre – no local do sítio inflamatório, há liberações de toxinas que fazem elevar a temperatura (37,5°C). Quando temos destruição tecidual, consequentemente temos liberação de lipopolissacarídeos.

Para diminuir a sensibilidade, damos cenoura, pepino... gelados para morder.

Tratamento Ortodôntico na Dentição Decídua

Quando tem perda precoce do elemento decíduo em relação ao ciclo biológico e/ou estágio de Nolla, indicamos o mantenedor de espaço.

Mantenedor de espaço – “serve para manter o espaço do dente permanente após perda precoce do dente decíduo”.

• Manter o mantenedor de espaço estético funcional até irromper o permanente (época que irrompe).
• Quanto mais nova a criança, maior a dificuldade e pode até não ser possível.
• O tipo de mantenedor depende da idade, região e número de dente perdido.
• É difícil encontrar estética em decíduos.
• Avaliar o estágio de formação do permanente. Irrupção = estágio 8 de Nolla.
• Retornar mensalmente para ajustar, ver se não machuca (3 primeiros meses).