Anatomia e Fisiologia do Sistema Urinário

Função do Sistema Urinário

• Realiza funções excretoras vitais e elimina resíduos orgânicos produzidos por células do corpo.
• Regula os níveis iônicos do sangue.
• Regula o volume sanguíneo e a pressão arterial.
• Produz hormônios (*calcitriol* e *eritropoetina*) — não é classificado como glândula, mas libera essas substâncias na corrente sanguínea.

Substâncias Excretadas na Urina

Amônia

Degradação de aminoácidos.

Ureia

Degradação de aminoácidos.

Creatinina

Degradação de fosfato de creatina no músculo.

Ácido Úrico

Degradação de ácidos nucleicos.

Bilirrubina

Degradação de hemoglobinas.

Divisão do Sistema Urinário

• Órgãos secretores (produzem urina): Rins.
• Órgãos excretores (drenagem da urina para fora): Ureteres, Bexiga (armazenamento) e Uretra.

Rins

Função: Produção da urina — filtração do sangue (cerca de 1 a 2 litros de urina por dia — filtram cerca de 120 litros de sangue por dia).

Morfologia: Um par de órgãos em formato de feijão. Tem coloração marrom-avermelhada durante a vida. Tem mais ou menos 10 cm de comprimento, 5 cm de largura e 2,5 cm de espessura. O lado esquerdo é mais alto que o direito (posicionados em diferentes planos).

São órgãos retroperitoneais, por estarem posicionados por trás do peritônio da cavidade abdominal.

Localização: Apoiados na parte posterior da cavidade abdominal. O rim esquerdo está na altura do processo espinhoso entre T12 e L2. O rim direito está na altura do processo espinhoso entre L3 e L1. Estendendo-se entre a 11ª costela e o processo transverso da 3ª vértebra lombar.

Interação com Outros Órgãos

• Esquerdo: posterior ao estômago, baço, pâncreas, jejuno e colo descendente.
• Direito: posterior ao fígado, duodeno e colo ascendente, apoia-se no fígado pela impressão renal.

Anatomia Externa dos Rins

• Duas faces: anterior e posterior (ambas lisas).
• Duas margens: lateral e medial.
• Dois polos: superior (onde ficam as glândulas suprarrenais) e inferior.
• Cápsula fibrosa: Recobrindo-o, mantém o formato do rim e oferece proteção mecânica.
• Cápsula adiposa: (Gordura peritoneal) Camada adiposa de amortecimento. "Casca da laranja" — mais externa.
• Hilo renal: Região de entrada e saída de vasos, nervos e estruturas que drenam urina do rim.
• Segmentos: superior, ântero-superior, ântero-inferior, inferior, posterior.

Anatomia Interna dos Rins

• Região cortical.
• Coluna renal: Projeções do córtex que vão para o interior do rim.
• Pirâmide renal: Área de preenchimento entre colunas renais em forma de pirâmide.
• Seio renal: Final das colunas renais (espaço vazio).
• Papila renal: Onde deságuam as pirâmides renais — projeção mais abaulada de algo que vai levar para um tubo.
• Cálice renal: O conjunto (fusão) de papilas renais dá origem ao cálice renal maior e menor.
• Pelve renal: Fusão dos cálices renais maiores e menores na região do Hilo renal. Continua com o ureter.

Vascularização Renal

Artéria renal (direita/esquerda): Próxima da artéria mesentérica superior, ramo da aorta. A artéria renal se segmenta em artérias segmentares, depois artérias interlobares, depois artérias interlobulares e depois artérias arqueadas. | Veia renal.

Ureteres

Função: Transporte da urina até a bexiga.

Morfologia: Tubo muscular de 25–30 cm de comprimento. Vai da pelve renal até o óstio uretral na bexiga. É dividido em três partes:

• Abdominal: Da pelve renal até a abertura superior da pelve.
• Pélvica: A partir da abertura superior da pelve até a entrada na bexiga.
• Intramural: Atravessa a parede da bexiga (evita refluxo) diagonalmente na parede.

Vascularização: Artérias testiculares, artérias renais, artérias ilíacas comuns, artérias ilíacas internas.