Anatomia Humana: Ossos, Articulações e Mais

**Órbita**

Os ossos que compõem a órbita são: lacrimal, palatino, etmoide, esfenoide, frontal, zigomático e maxilar.

**Diferença entre as Vértebras**

A diferença é que a cervical possui o forame transverso, enquanto a torácica apresenta uma faceta articular para as costelas (fóvea costal) no corpo vertebral e no processo transverso. Já a lombar apresenta o processo transverso bem desenvolvido (apêndice costiforme), não apresenta forame no processo transverso e nem a fóvea costal.

• Atlas: não possui fóvea dental, massas laterais e processo transverso.
• Áxis: apresenta um processo ósseo forte (dente ou processo odontoide).
• C7: possui processo espinhoso longo e proeminente.

**Fontanelas**

São articulações cartilaginosas (sincondrose temporária) que favorecem a passagem pelo canal do parto e o crescimento craniano pós-natal. Permitem detectar o grau de desidratação do lactente e alterações da pressão intracraniana (PIC).

• Fontículo Anterior (Bregmática): fecha por volta dos 18 meses (Bregma).
• Fontículo Posterior (Lambdoide): no fim do primeiro ano, não é mais clinicamente palpável (Lambda).

**Hérnia de Disco**

Hérnia discal é a herniação do núcleo pulposo através do anel fibroso, constituindo-se como uma das principais causas de dor lombar. A hérnia de disco surge como resultado de diversos pequenos traumas na coluna que vão, com o passar do tempo, lesando as estruturas do disco intervertebral, ou pode acontecer como consequência de um trauma severo sobre a coluna. A hérnia de disco surge quando o núcleo do disco intervertebral migra de seu local, no centro do disco, para a periferia, em direção ao canal medular ou nos espaços por onde saem as raízes nervosas, levando à compressão das raízes nervosas. A hérnia de disco é causada pelo processo de protrusão do disco intervertebral por rompimento de suas fibras.

**Acidentes Ósseos**

São descendentes da tração dos músculos.

• Eminências: São elevações que o osso pode apresentar. Podem fazer parte de uma articulação, como também podem servir para inserções musculares ou ligamentares ou para os mais diversos fins.
  • Eminências articulares: cabeças, trócleas, côndilos, etc.
• Não articulares: processos, tubérculos, tuberosidades, trocanteres, espinha, eminência, lâminas e cristas.
• Depressões: Como o nome já diz, são escavações que o osso pode apresentar. Podem fazer parte de uma articulação, como também podem servir para inserções musculares ou ligamentares, para permitir a passagem de nervos ou vasos e também para outros fins.
  • Depressões articulares: cavidades glenoides e acetábulo.
  • Depressões não articulares: fossas, sulcos e canais.
• Forames: São "furos ou buracos" nos ossos por onde passam estruturas anatômicas. Podem ser chamados de forame. Ex: forame magno no occipital, por onde a medula espinhal se comunica com o tronco encefálico; forame transversário nas vértebras cervicais, por onde passam as artérias cervicais.
• Impressões: São as linhas ou margens que os ossos possuem. Geralmente relacionadas a um ligamento ou inserções musculares.

**Classificação dos Ossos**

• Ossos Longos: Apresentam o comprimento superior à largura. Os ossos longos apresentam uma escavação central, que é o canal medular, onde se encontra a medula óssea. Os ossos longos são constituídos por um corpo (diáfise) e duas extremidades (epífises). Ex: fêmur.
• Ossos Curtos: São aqueles em que as três dimensões se equivalem. São ossos mais ou menos cúbicos. Ex: ossos do tarso.
• Ossos Laminares ou Planos: São ossos finos, em que o comprimento e a largura predominam sobre a espessura. Ex: parietal.
• Ossos Alongados: São ossos longos, porém achatados, e não apresentam canal central. Ex: costelas.
• Ossos Pneumáticos: São ossos ocos, com cavidades cheias de ar e revestidas por mucosa (seios), apresentando pequeno peso em relação ao seu volume. Ex: esfenoide, frontal, maxilar.
• Ossos Irregulares: São ossos com características específicas, apresentam forma irregular, sem padrões. Ex: vértebras.

**Coluna do Bebê**

Apresenta curvatura única - côncava. É no terceiro mês que a curvatura se desenvolve, quando o bebê começa a sustentar a cabeça. Só mais tarde, quando a criança cresce e começa a andar, é que desenvolve a curvatura lombar.

**Articulações**

• Suturas ou Sinfibroses Cranianas: Retirando a articulação temporomandibular e a sincondrose craniana descritas adiante, todas as outras articulações do crânio do adulto são suturas.
• Sincondrose Craniana: É a articulação que existe entre a parte petrosa do osso temporal e o processo jugular do occipital.
• Articulação Temporomandibular: É uma sinovial condilar que combina gínglimo e plana. Ocorre entre a cavidade glenoide do osso temporal e o côndilo da mandíbula, sendo interpostos por um menisco interarticular. Permite os seguintes movimentos: afastamento e aproximação dos maxilares (mordida), circundação, deslocamento lateral e uma ligeira protusão.

**Cápsula Articular**

É um invólucro membranoso que encerra as superfícies articulares, possuindo duas camadas: a membrana fibrosa (externa) e a membrana sinovial (interna). A membrana externa é mais resistente e pode estar reforçada em alguns pontos por feixes também fibrosos, que constituem os ligamentos capsulares, para aumentar sua resistência. A membrana interna da cápsula é bastante vascularizada e inervada; este tecido produz o líquido sinovial, o qual é viscoso, nutritivo, lubrificante e deslizante. Contém ácido hialurônico, o que confere a viscosidade necessária para a lubrificação da articulação.

**Bainha Tendinosa**

Membrana fibrosa espessa, que tem por função confinar um tendão a um sulco ósseo, formando um canal ósteo-fibroso.

**Forames**

• Forame Cego: passagem de uma pequena veia da cavidade nasal para o seio sagital superior.
• Lâmina Crivosa: passagem do I par craniano (nervo olfatório).
• Canal Óptico: passagem do II par craniano (nervo óptico) e artéria oftálmica.
• Fissura Orbitária Superior: passagem do III par craniano (nervo oculomotor), IV par craniano (nervo troclear), V par craniano (nervo trigêmeo - ramo oftálmico), VI par craniano (nervo abducente) e veia oftálmica.
• Forame Redondo: passagem do V par craniano (nervo trigêmeo - ramo maxilar).
• Forame Oval: passagem do V par craniano (nervo trigêmeo - ramo mandibular).
• Forame Espinhoso: passagem da artéria meníngea média.
• Canal Carotídeo: passagem da artéria carotídea.
• Meato Acústico Interno: passagem do VII par craniano (nervo facial), VIII par craniano (nervo vestibulococlear).
• Forame Jugular: passagem do IX par craniano (nervo glossofaríngeo), X par craniano (nervo vago) e XI par craniano (nervo acessório) e veia jugular interna.
• Canal do Hipoglosso: passagem do XII par craniano (nervo do hipoglosso).
• Canal Condilar: inconstante.
• Forame Magno: passagem do bulbo, meninges, líquor, artérias vertebrais, raízes espinhais e nervo acessório.