Anestesia em Medicina Veterinária: Técnicas, Indicações e Cuidados

1- A anestesia epidural é obtida pela administração de anestésico local no espaço epidural, compreendido entre a dura-máter e o canal vertebral. É uma das técnicas de anestesia regional utilizada com mais frequência, devido à sua facilidade e relativa segurança. Assinale a opção que não representa um efeito positivo ou indicação da utilização da anestesia epidural.

a) Pode ser utilizada em pacientes com sepse sem alterações de pressão arterial

2 - A anestesia epidural é uma excelente técnica anestésica. Mesmo com vários aspectos positivos, ela apresenta contraindicações. Analise as afirmações abaixo, e indique as corretas com relação as contraindicações da anestesia epidural.I – A utilização em pacientes imunossuprimidos não é indicada pelo risco de contaminação;II – Pacientes com distúrbios de coagulação tem a sua utilização vedada, devido ao risco de sangramentos no canal vertebral;III – É contraindicada a realização da anestesia epidural em pacientes que apresentam Fraturas em vértebras e pelve que impossibilitem o posicionamento ou que possam lesionar estruturas importantes;IV – A anestesia epidural deve ser evitada em pacientes que apresentam Contaminação da pele, como sarnas, piodermites, no local da punção;

a) Todas as afirmações estão corretas;

3 - Os aparelhos de anestesia têm componentes básicos e são compatíveis com vários sistemas respiratórios. Ele tem por função fornecer oxigênio (O2) e anestésico aos pacientes, além de favorecer a eliminação do dióxido de carbono (CO2) dos gases expirados. Analise as opções abaixo e assinale a afirmação correta sobre os componentes do circuito anestésico.

Os vaporizadores calibrados são específicos para cada anestésico e fornecem concentrações precisas para o paciente. Além de manterem a concentração administrada independente do fluxo de gases medicinais, temperatura e pressão atmosférica.

4 - A Cetamina é um dos principais representantes dos anestésicos dissociativos, com diversas características de farmacodinâmica. Análise, as afirmações abaixo, e indique as corretas.I – A cetamina promove um maior aumento do fluxo sanguíneo no sistema nervoso central;II – A cetamina pode promover uma vasodilatação cerebral com aumento da pressão intracraniana;III – A utilização da cetamina não aumenta a possibilidade / probabilidade de convulsão;IV – A utilização da cetamina pode promover aumento da pressão arterial, frequência cardíaca e débito cardíaco;

a) Apenas as afirmações I, II e IV estão corretas

5 - Um cachorro foi admitido na clínica veterinária, após um atropelamento, onde se suspeita de fratura de fêmur, sendo recomendado fazer analgesia para alívio da dor. O Médico Veterinário optou pela Morfina na dose de 0,3 mg/Kg. Sendo a concentração de Morfina, 10 mg/mL, e o peso do paciente de 15,0 kg, calcule a dosagem em mL do fármaco administrado.

a)0,45 mL

Volume = Dose x Peso / ConcentraçãoVolume = 0,3 x 15 / 10Volume = 0,45 mL

6 - A cirurgia cesariana é, geralmente, um procedimento de emergência e deve contar com técnicas seguras para mãe e fetos e, ao mesmo tempo, permitir anestesia e analgesia adequadas para a realização da cirurgia em tempo hábil, liberando os filhotes em estado vigoroso. Além disso, a recuperação anestésica necessita ser rápida para que a fêmea possa dar assistência apropriada aos neonatos. Com base nessas informações e em seus conhecimentos, qual fármaco das opções abaixo tem a utilização contraindicada?

b) Xilazina

7 - A monitorização trans-anestésica é de grande importância para a segurança do ato anestésico. Proporciona leitura dos parâmetros vitais do paciente, permitindo agir de forma rápida, adequada, contínua e individual ao quadro assistido. Dentre as informações fornecidas sobre o nosso paciente através da monitorização, assinale a opção incorreta.

c)A pressão arterial invasiva apresenta menor precisão que a pressão arterial não-invasiva

8 - A anestesia inalatória necessita de equipamentos específicos que realizam a volatização do anestésico promovendo um fornecimento seguro ao paciente. Em relação aos anestésicos voláteis e aos circuitos anestésicos, responda as duas próximas perguntas.A) Conceitue CAM;B) Qual circuito anestésico poderá ser utilizado em um paciente com 4,3 Kg e cite uma vantagem deste circuito escolhido?

a)CAM - Concentração Alveolar Mínima B) Semi-Aberto. Simplicidade, menor resistência aos gases

9 - A anestesia inalatória é a anestesia obtida por meio da absorção de um princípio ativo pela via respiratória, passando para a corrente circulatória e atingindo o sistema nervoso central, produzindo anestesia geral. Com relação a anestesia inalatória e aos anestésicos inalatórios utilizados na Medicina Veterinária, avalie as afirmações abaixo.I - Quanto menor a CAM mais rapidamente o anestésico conseguirá atingir a concentração desejada, sendo mais potente. São utilizados para comparar potência entre os agentes inalatórios;II – A maior taxa de biotransformação dos anestésicos inalatórios pertence ao halotano;III – O isoflurano e o sevoflurano promovem alterações hemodinâmicas, sendo a hipotensão e redução do débito cardíaco, uma dessas características;IV – Com base na CAM, o sevoflourano apresenta maior potência que o isoflurano em um cão;É correto afirmar:

a) Apenas as afirmações I, II e III estão corretas

10 - A anestesia dissociativa apresenta diversas características importantes para o ato anestésico, sendo a cetamina o seu principal representante. Com relação a essas características, assinale a afirmação incorreta.

a)Promovem a perda dos reflexos protetores, como o oculopalpebral e o laringotraqueal

11 - A recuperação anestésica é uma etapa muito importante em toda e qualquer anest

esia, Cite dois cuidados que devemos ter no pós-operatório imediato de nossos pacientes.

R: Dentreoscuidadospós-operatórios podemos lembrar do conforto térmico, analgesia, fluidoterapia.

12 - A antibioticoterapia é parte integrante de diversos protocolos anestésicos, principalmente nascirurgias que apresentam um maior risco de contaminação. Dentre as opções de antibióticos, temos oCeftriaxona, uma cefalosporina de amplo espectro. Considerando um cão de 10 anos, com peso de32,2 Kg, qual o volume, em mL, de Ceftriaxona será administrado?Dose: 30,0 mg/KgConcentração: 10%

a) 9,66 mL

Volume = Dose x Peso / ConcentraçãoVolume = 30 x 32,2 / 100Volume = 9,66 mLLembrando, que a concentração da ceftriaxona é de 10%, logo 100 mg/mL

13 - A anestesia inalatória é uma técnica anestésica amplamente difundida e apresenta diversas características. Dentre as afirmativas abaixo, indique a opção incorreta sobre as características desta técnica.

a) Esta técnica anestésica não permite cirurgias longas, o que interfere na autonomia de tempo para oprocedimento cirúrgico.