Anorexia e Bulimia: Fatores de Risco e Prevenção no Esporte

Transtornos do Comportamento Alimentar (TCA)

Anorexia Nervosa

A Anorexia Nervosa é um distúrbio do comportamento alimentar caracterizado pela perda de peso induzida pelo paciente, levando a um estado de inanição.

Bulimia Nervosa

A Bulimia Nervosa é um transtorno alimentar e psicológico. Caracteriza-se pela conduta em que o indivíduo se afasta das orientações de alimentação saudável, comendo em excesso em curtos períodos de tempo (o que gera uma sensação temporária de bem-estar), e em seguida, buscando eliminar o excesso de comida através de jejum, vômito autoinduzido, uso de laxantes ou purgação.

Consequências dos Transtornos Alimentares

• Baixo ritmo cardíaco (bradicardia).
• Perda de peso excessiva.
• Fraqueza muscular e perda de cabelo.
• Disfunção imunológica.
• Aparência pálida e olhos encovados.
• Osteoporose e constipação.
• Dores de cabeça e unhas quebradiças.

Causas Gerais dos TCA

Sentimentos de inadequação, baixa autoestima, ansiedade, raiva ou solidão podem contribuir para o desenvolvimento desses transtornos. Além disso, pessoas com distúrbios alimentares podem ter relacionamentos problemáticos ou histórico de terem sido alvo de brincadeiras sobre seu tamanho ou peso. A pressão social e de amigos que identificam a magreza e a aparência física com a beleza também pode ter um impacto no desenvolvimento da Anorexia Nervosa.

Causas de Bulimia e Anorexia no Esporte

Os TCA são frequentemente observados em esportes que:

• Estabelecem classes de peso onde o baixo peso é benéfico para o desenvolvimento do movimento ou para melhorar o desempenho na competição.
• Exigem boa aparência (figura esbelta e atraente) para os juízes.
• São esportes de resistência (Endurance Sports).
• São esportes de apelo sexual.
• São esportes de Fitness.

Fatores de Risco na Prática Esportiva Relacionados ao Aparecimento de um TCA

• Insatisfação corporal devido à pressão em relação à alimentação e/ou peso com base no desempenho esportivo:
  • Relacionar o mau desempenho à existência de peso.
  • Aderir a um 'cânone' estético de magreza para certos tipos de esportes.
• O início cada vez mais precoce da especialização, a existência de esportes e padrões de risco.
• O nível de competição e o aumento do volume de atividade física, juntamente com restrições alimentares.
• Utilização de métodos incomuns para perda de peso não saudável:
  • Métodos térmicos: sauna, vestuário plástico, etc.
  • Uso de laxantes e diuréticos.
  • Vômito induzido e autoinduzido.
  • Jejum prolongado e retenção de líquidos.
  • Uso de pílulas dietéticas.
• Anos de excesso físico e/ou atividades exaustivas.
• Eventos traumáticos ou comentários depreciativos por parte de pessoas ligadas à personalidade esportiva do atleta.

O Contexto do Atleta

A Comitiva do Atleta (Família e Entorno)

• Comunicação deficiente entre os membros e incapacidade de resolver conflitos.
• Superproteção dos pais e ausência de limites geracionais.
• Rigidez e falta de flexibilidade para lidar com situações novas.
• Expectativas excessivamente altas dos pais em relação aos filhos.
• Histórico familiar de depressão e alcoolismo.
• Existência de abuso sexual e/ou mudanças físicas na família.

O Papel do Treinador

É crucial distinguir entre o treinador autoritário (considerado negativo) e o treinador que promove o diálogo e a democracia (considerado positivo).

O Papel dos Pares

A influência dos colegas é significativa, tanto em esportes individuais quanto em esportes coletivos.

Prevenção e Intervenção

Prevenção dos Transtornos Alimentares no Contexto Esportivo

Orientações para Ação no Ambiente Esportivo

A prevenção deve envolver a Família, os Pares e os Treinadores.

Orientações para Ajudar Desportistas a Perder Peso sem Risco para a Saúde

• Definir uma meta de peso realista, de acordo com o tipo físico e a percentagem de gordura corporal.
• Avaliar outros parâmetros além do peso (percentual de gordura corporal, grau de maturidade biológica, etc.) em esportes de alto risco.
• Fornecer suporte nutricional adequado, enfatizando a importância de uma dieta equilibrada.
• Não sugerir ou estimular métodos inadequados de perda de peso, e agir quando souber que estão sendo utilizados.
• Oferecer apoio emocional e psicológico para lidar com o estresse que envolve a redução e/ou manutenção do peso.
• Buscar ajuda de outros profissionais para trabalhar em equipes multidisciplinares.

Intervenção em Pacientes com Bulimia e Anorexia Nervosa

A intervenção deve ser realizada através da atividade física e exercícios de baixa intensidade, como:

• Esporte.
• Alongamentos.
• Exercícios de relaxamento.
• Jogos.