ATM: Anatomia, Ossos, Disco Articular e Ligamentos
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Anatomia da ATM: Ossos, Disco e Ligamentos
Ossos que compõem a ATM:
Mandíbula e Temporal
Osso: Mandíbula
Divisão: Corpo da mandíbula / Ramo da mandíbula
Acidentes Ósseos:
Ângulo da mandíbula / Processo condilar / Processo coronóide
Osso temporal se divide em 3 partes: Escamosa (processo zigomático, fossa mandibular ou glenóide e a eminência (tubérculo) articular) / Timpânica e Petrosa
Formam a superfície articular da ATM: Fossa mandibular / Eminência articular / Côndilo articular
ATM: Processo articular (convexo) > articula-se com a eminência articular (convexa), entre eles: disco articular (bicôncavo)
Morfologia do disco articular:
Estrutura bicôncava oval.
Parte central é mais fina (zona intermediária).
Bordas ou bandas laterais são mais espessas (gravata borboleta).
Tecido conjuntivo denso fibroso.
Proteoglicanos cartilaginóides (capacidade de absorver choques de diversas forças que atuam na ATM).
Cavidade articular:
Compartimento superior (complexo temporodiscal): deslizamento ou translação.
Compartimento inferior (complexo condilodiscal): Rotação.
Superfícies articulares:
Superfícies da fossa da mandíbula são revestidas por tecido conjuntivo denso fibroso (em vez de cartilagem hialina).
Tecido conjuntivo denso fibroso: Menos suscetível ao envelhecimento, apresenta menos desgaste e maior capacidade de regeneração (1.500 a 2.000 movimentos diários).
Cápsula articular:
Tecido conjuntivo denso fibroso, unida na parte superior ao osso temporal, na parte inferior ao côndilo, no colo do côndilo.
Internamente é revestida por membrana sinovial, que secreta o fluido sinovial, que provê o suprimento nutricional e metabólico para a ATM.
Cápsula articular: Funções
Lubrificação
Proteção da articulação, resistindo a qualquer força mediana, lateral ou inferior que tenda a separar e deslocar as superfícies articulares.
Ligamentos
Temporomandibular:
Parte externa oblíqua: impede a queda do côndilo; limita a extensão excessiva da boca.
Parte interna horizontal: limita o movimento posterior do côndilo, protege o pterigoideo lateral contra distensões; protege os tecidos retrodiscais de trauma causado pelo deslocamento posterior do côndilo.
Posteriores, Tecidos retrodiscais ou zona bilaminar:
Formados por 2 lâminas de tecido conectivo denso:
Superior: rica em elastina, ÚNICA ESTRUTURA CAPAZ DE TRACIONAR O DISCO POSTERIORMENTE.
Inferior: Rica em fibras colágenas, tem como ação limitar a rotação para a frente do disco sobre o côndilo.
Ligamentos Colaterais: Medial e lateral / Intracapsulares / Estabiliza o disco sobre o processo condilar durante os movimentos de rotação e translação do côndilo.