Avaliação Postural: Pelve, Joelhos, Pés e Tronco
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Pelve
Avaliação da Pelve: O avaliador posiciona-se ao lado do cliente e solicita que ele realize movimentos de anteversão e retroversão.
Observação: Observe o menor movimento, pois ele indica a postura habitual do cliente.
- Se o menor movimento for em retroversão: Pelve ANTERIORIZADA.
- Se o menor movimento for em anteversão: Pelve POSTERIORIZADA.
Associação com Cadeias Musculares:
- Cadeia anterior: Abdominais
- Cadeia posterior: PVT
Joelhos
Avaliação em Valgo/Varo
Peça ao cliente que abra e feche uma perna.
- Se, ao fechar a perna, os joelhos se aproximarem primeiro: Posição em VALGO, associada à cadeia ANTERIORIZADA.
- Se, ao fechar a perna, os maléolos se aproximarem primeiro: Posição em VARO, associada à cadeia POSTERIORIZADA.
Associação com Cadeias Musculares:
- Cadeia anterior: Valgo
- Cadeia posterior: Varo
Avaliação da Rotação das Patelas
Observe a direção das patelas.
- Se as patelas se dirigem para dentro (rotação interna): Joelhos ANTERIORIZADOS.
- Se as patelas se dirigem para fora (rotação externa): Joelhos POSTERIORIZADOS.
Associação com Cadeias Musculares:
- Cadeia anterior: Rotação interna
- Cadeia posterior: Rotação externa
Avaliação Lateral dos Joelhos
Observe o joelho lateralmente.
- Se o joelho apresenta-se em flexão: Joelho ANTERIORIZADO.
- Se o joelho apresenta-se em hiperextensão: Joelho POSTERIORIZADO.
Associação com Cadeias Musculares:
- Cadeia anterior: Flexão
- Cadeia posterior: Hiperextensão
Pés
Avaliação do Retropé
Posicione-se atrás do paciente. Coloque uma caneta encostando no maléolo medial.
- Se a caneta tocar o chão primeiro: Posição em VALGO, associada à cadeia ANTERIORIZADA.
- Se a caneta tocar o pé primeiramente: Posição em VARO, associada à cadeia POSTERIORIZADA. (A caneta não toca no chão neste caso)
Avaliação do Antepé
Posicione-se na frente do paciente. Pergunte onde ele descarrega o peso.
- Se no primeiro metatarso: Pés ANTERIORIZADOS.
- Se no quinto metatarso: Pés POSTERIORIZADOS.
Associação com Cadeias Musculares:
- Cadeia anterior: Fibular longo e curto
- Cadeia posterior: Tibial anterior
4. Inclinação Lateral
Peça ao paciente que faça uma flexão lateral para a direita e para a esquerda.
Observação: Observe qual o lado que apresenta menor amplitude de movimento.
Interpretação: Se a amplitude for menor à esquerda, significa que o lado direito está encurtado, e vice-versa.
Posicionamento do Terapeuta: O terapeuta se posiciona atrás do paciente.
5. Teste Rotacional
Posição do Paciente: Sentado, com cotovelos apoiados no tronco, como se estivesse segurando uma bandeja.
Execução: Peça ao paciente para rodar o tronco para a direita e para a esquerda.
Observação: Observe qual o lado que apresenta menor amplitude de movimento.
Interpretação: Se a amplitude for menor à direita, significa que a CCAE/CCPD está encurtada (Cadeia Cruzada Anterior Esquerda / Cadeia Cruzada Posterior Direita), e vice-versa.