Bacilos Gram-Negativos: Classificação, Fisiologia e Patogênese

Bacilos Gram-Negativos

Os Bacilos Gram-Negativos são um grupo de bactérias que se caracterizam por sua coloração negativa na técnica de Gram.

Classificação

Os Bacilos Gram-Negativos são classificados em três grupos principais:

• Cocos: São bactérias esféricas, como Neisseria meningitidis e N. gonorrhoeae.
• Cocobacilos: São bactérias ovais, como Haemophilus influenzae, Pasteurella, Brucella e Bordetella pertussis.
• Vibrios: São bactérias em forma de vírgula, como Campylobacter jejuni e Vibrio cholerae.

Enterobactérias – Família Enterobacteriaceae

As Enterobactérias são um grupo de Bacilos Gram-Negativos que habitam o intestino de seres humanos e animais, além de água, plantas e solo. Elas compartilham um antígeno comum e são imóveis ou se movimentam através de flagelos peritríquios. Não são esporuladas.

Fisiologia

As Enterobactérias são aeróbias ou anaeróbias facultativas, podendo crescer em diversos meios de cultura. Elas fermentam glicose, reduzem nitrato e são oxidase-negativas. Algumas espécies fermentam lactose, enquanto outras não. A ausência de atividade de citocromo oxidase é uma característica importante para distinguir as Enterobactérias de outros Bacilos Gram-Negativos.

Patogênese

As Enterobactérias podem ser classificadas em dois grupos principais com base em sua capacidade de causar doenças:

• Patógenos primários: São organismos capazes de causar doenças em indivíduos saudáveis, como Shigella, Salmonella, Yersinia, Escherichia coli e Klebsiella pneumoniae.
• Patógenos oportunistas: São organismos que podem causar doenças em indivíduos com sistema imunológico comprometido ou em determinadas condições, como Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus, Serratia, Enterobacter, Morganella e Providencia.

Classificação Sorológica das Enterobactérias

A classificação sorológica das Enterobactérias é baseada em três grupos principais de antígenos:

• Polissacarídeos somáticos O do LPS
• Antígenos capsulares K (polissacarídeos específicos para cada tipo)
• Proteínas flagelares H

Infecções Causadas por Enterobactérias

As Enterobactérias podem causar uma ampla gama de infecções, incluindo:

• Infecções Intestinais
  • Enteropatógenos clássicos (diarreias): E. coli diarreiogênica (EPEC, ETEC, EHEC, EAEC), Salmonella, Shigella e Yersinia enterocolitica
• Infecções Extra-Intestinais
  • Localizadas (vias urinárias, pulmões, SCN, feridas)
  • Sistêmicas (bacteremias): E. coli, Klebsiella, Serratia, Enterobacter e Citrobacter

Escherichia coli

Escherichia coli é uma bactéria Gram-Negativa que faz parte da microbiota normal do intestino. No entanto, algumas cepas podem causar doenças, como gastroenterites, infecções do trato urinário, meningite e sepse.

Gastroenterites Causadas por E. coli

As gastroenterites causadas por E. coli podem se manifestar de duas formas principais:

• Diarreia: Aumento do número de evacuações, normalmente acompanhadas por fezes amolecidas.
• Disenteria: Doença inflamatória intestinal que provoca diarreia acompanhada por muco e sangue.

Tipos de E. coli Diarreiogênica

• E. coli enterotoxigênica (ETEC): Produz enterotoxinas que causam diarreia aquosa.
• E. coli enteroinvasora (EIEC): Invade a parede intestinal, causando inflamação e disenteria.
• E. coli enteropatogênica (EPEC): Adere ao enterócito, causando lesões características.