Biodisponibilidade de Nutrientes: Conceitos e Aplicações

Biodisponibilidade de Nutrientes

Conceitos e Definições

Biodisponibilidade: Proporção em que determinada substância ativa é absorvida da forma farmacêutica, alcança a circulação e torna-se disponível no sítio de ação, e a razão na qual isto ocorria.

1980: Esse termo começou a ser também utilizado na nutrição, a partir do conhecimento de que a simples presença do nutriente no alimento ou dieta ingeridos não garantia sua utilização pelo organismo!

1997: Conferência Internacional de Biodisponibilidade (Holanda) - Redefinição do termo biodisponibilidade: "... Fração de qualquer nutriente ingerido que possui o potencial para suprir demandas fisiológicas em tecidos alvos."

2001: Congresso de Biodisponibilidade (Interlaken, Suíça) - Os Estudos de Biodisponibilidade devem considerar alguns aspectos:

• Forma química do nutriente
• Matriz Alimentar na qual o nutriente é consumido
• Estado Hormonal
• Constituição Genética
• Estado Fisiológico
• Idade
• Interação com outros componentes dos alimentos Proceedings of the Nutrition Society (2006), 65, 160–168

Importância da Técnica Dietética

Am J Clin Nutr 2007; 85 (suppl): 269S-76S

A definição precisa de Biodisponibilidade ainda hoje é complicada... É preciso reconhecer todos os fatores que influenciam esse processo!!

Como determinar a biodisponibilidade na prática clínica?

Avaliação do Estado Nutricional

Precisão na coleta de dados durante a consulta:

• Avaliação de sinais e sintomas
• Avaliação do hábito alimentar
• Avaliação bioquímica

Balanço Químico

Avalia a diferença entre Ingestão e Excreção de nutrientes.

Recomedações Atuais de Ingestão Diária

Histórico

• Redução do risco de DCNT;
• Níveis superiores de ingestão;
• Compostos Bioativos dos alimentos

Observações e estudos realizados em indivíduos de ambos os sexos, em todas as faixas etárias do ciclo da vida.

Então, as novas recomendações nutricionais são denominadas: IDRs (Ingestão Diária de Referência): Grupo de 4 valores de referência de ingestão de nutrientes, com maior abrangência.

1. EAR (Necessidade Média Estimada):
   • Valor de ingestão diária de um nutriente estimado para cobrir a necessidade de metade (50%) dos indivíduos saudáveis de um mesmo grupo (faixa etária, sexo e estado fisiológico).
   • É utilizado para determinar as RDAs;
   • Avaliar a adequação e o planejamento da ingestão de grupos populacionais.
2. RDA (Quota Diária Recomendada):
   • Nível de ingestão dietética suficiente para atender as necessidades de um nutriente de quase todos os indivíduos saudáveis (97 a 98%) de um determinado grupo (faixa etária, sexo e estado fisiológico).
   • Aplicam-se apenas a indivíduos!
   • Caso não haja determinação da EAR, não terá RDA.
3. AI (Ingestão Adequada):
   • É utilizada quando não há dados (científicos) suficientes para a determinação da RDA. Seria um valor prévio da RDA!
   • Considerada provisória.
   • Baseado no consumo médio de nutrientes observado ou estimado experimentalmente de um grupo de indivíduos considerados saudáveis.
4. UL (Upper Level, Limite Superior Tolerável de Ingestão):
   • É o valor mais alto de ingestão diária continuada de um nutriente que aparentemente não oferece nenhum risco ou efeito adverso à saúde para quase todos os indivíduos de uma população.
   • Não é um nível de ingestão recomendado!