Cimentação de Facetas em Dentes

Facetas Provisórias

Após a preparação dos dentes, é necessário montar modelos em articulador semi-ajustável. As facetas provisórias restabelecem a anatomia dental e a estética, além de auxiliar na escolha da cor e fornecer uma ideia prévia do resultado final. Elas podem ser construídas por meio de técnicas diretas com resinas fotopolimerizáveis, matrizes a vácuo, dentes de estoque, prensagem ou moldagem com resina bisacrílica.

A cimentação dos provisórios é realizada com um leve condicionamento ácido no meio do dente, seguido pela aplicação de resina composta nessa região sem adesivo. Em seguida, a faceta provisória é adaptada ao dente, removendo-se os excessos antes da polimerização.

O registro da cor envolve a análise da matiz, saturação, valor, fonte de luz do material e do agente cimentante. Os procedimentos laboratoriais podem ser realizados por meio de modelo refratário e da técnica da lâmina de platina (porcelana).

Cimentação das Facetas Definitivas

A cimentação das facetas definitivas envolve a remoção das provisórias, prova individual e simultânea de todas as facetas para verificação da integridade marginal e do aspecto estético. Para avaliação da cor, é ideal utilizar cimentos de teste para determinar a cor definitiva após a cimentação.

Os cimentos devem apresentar boa adesividade ao dente e às facetas, película de espessura fina, adequado escoamento, tempo de trabalho longo e capacidade de corrigir possíveis falhas de adaptação. Os agentes cimentantes podem ser fotoativados, quimicamente ativados ou duais.

Preparação das Facetas

Para preparar as facetas, proteja a parte externa com cera e aplique ácido fluorídrico 8 a 10% por 3 minutos. Em seguida, mergulhe as facetas em bicarbonato de sódio para neutralização e coloque-as no ultrassom com álcool por 5 minutos. Por fim, aplique o silano, um agente químico que proporciona retenção química adicional das porcelanas às resinas. A porção orgânica do silano liga-se à resina, enquanto a porção inorgânica liga-se à porcelana.

Nas facetas de porcelana, prepare a superfície com ácido fosfórico 37% e aplique o adesivo na superfície interna da faceta.

Preparo do Dente

O preparo do dente envolve o isolamento do campo operatório, profilaxia e aplicação do adesivo, preferencialmente de 4ª geração.

Com as facetas preparadas, leve-as ao dente com o cimento na sua face interna utilizando um instrumento adequado. Remova os excessos grosseiros, polimerize por 10 segundos, retire todo o excesso e polimerize por mais 40 segundos. Os ajustes finais são feitos com carbono, também em protrusão e lateralidade.