Classes de Cavidades Dentárias: Tipos e Características

Classe I

Características:

• Parede pulpar plana e paralela ao plano horizontal.
• Paredes vestibulares (V) e linguais (L) paralelas entre si ou ligeiramente convergentes.
• Paredes mesiais (M) e distais (D) ligeiramente expulsivas/paralelas entre si ou convergentes.
• Largura = 1/4 da distância intercuspídica.
• Esmalte suportado por dentina ou cemento compatível.
• Ângulos arredondados.

Formas Retentivas:

• Paredes convergentes (auto-retentiva).
• Profundidade maior ou igual à largura (auto-retentiva).
• Broca tronco-cônica invertida: ângulos VP e LP.

Classe I Composta

Características:

• Parede pulpar plana e paralela ao plano horizontal.
• Parede axial convergente para oclusal.
• Parede gengival plana e paralela à pulpar.
• Ângulo áxio-pulpar arredondado.

Classe II

Localização: Proximais de pré-molares e molares.

Formas Retentivas:

• Arredondamento do ângulo áxio-pulpar.
• Parede pulpar plana e perpendicular ao longo eixo do dente.
• Parede axial convergente para oclusal.

Forma de Resistência do Dente:

• Altura das cúspides = altura anatômica.
• MOD - altura mecânica exagerada.

Forma de Retenção:

• Paredes convergentes (auto-retentiva).
• Profundidade maior ou igual à largura (auto-retentiva).

Características da Classe II:

• Caixa Oclusal:
  • Paredes V e L paralelas entre si ou convergentes.
  • Paredes M ou D ligeiramente convergentes.
  • Ístmo: 1/4 da distância intercuspídea.
• Caixa Proximal:
  • Axial - expulsiva ou convergente para oclusal.
  • Gengival paralela à pulpar.

Classe II - Características Finais:

• Caixa Proximal - Sentido gengivo-oclusal: Paredes V e L paralelas entre si ou convergentes.
• Paredes V e L - convergentes para oclusal.
• Parede axial - ligeiramente expulsiva.

Classe II - Slot Vertical

• Parede gengival - plana e perpendicular ao eixo longitudinal.
• Retenções adicionais - canaletas.

Classe II - Slot Horizontal

• Parede oclusal paralela à parede gengival.
• Retenções adicionais nas paredes gengival e oclusal.

Classe III

Faces proximais de dentes anteriores (canino a canino) sem comprometer o ângulo incisal.

Classe IV

Faces proximais de dentes anteriores (canino a canino) com comprometimento do ângulo incisal.

Classe V

Terço gengival das faces vestibulares e linguais/palatinas de todos os dentes.

Classe VI

Bordas incisais e pontas de cúspides.

A forma e o contorno do preparo cavitário devem ser baseados na extensão e profundidade da lesão de cárie.

Tipos de Dentina:

• Primária: até o fechamento do ápice.
• Secundária: após o fechamento do ápice.
• Esclerosada: mais mineralizada.
• Terciária (Patológica):
  • Reacional: estímulos suaves.
  • Reparativa (Osteoide): estímulos de alta intensidade.

Acabamento e Polimento: Aumentam a resistência ao manchamento e à corrosão, além de aumentar a longevidade da restauração.

Nem toda cavidade patológica precisa se transformar em uma cavidade terapêutica. Em casos de cavidades patológicas por abrasão, por exemplo, pode não haver a necessidade de desgaste adicional da estrutura dental. Nesses casos, deve-se utilizar um material que se adapte bem, como a resina composta, sem a necessidade de desgaste adicional.