Classificação de Cavidades e Preparo

Paredes de Fundo: Axial ou Pulpar. Ângulos: Diedros: 1º grupo: 2 circundantes; 2º grupo: circundantes + fundo; 3º grupo: 2 de fundo (ângulo áxio-pulpar). Triedros: 3 paredes (vértice áxio-pulpar). Ângulo cavo superficial: biselado ou definido.

Classificação de Black:

• Classe I: Cicatrículas e fissuras, oclusal de pré-molares e molares.
• Classe II: Proximais (mesial e distal) de pré-molares e molares.
• Classe III: Proximais de dentes anteriores.
• Classe IV: Comprometimento das faces proximais de dentes anteriores.
• Classe V: Terço gengival vestibular e lingual de todos os dentes.
• Classe VI: Bordas e pontos de cúspides.
• Classe I (de Sockwell): Cicatrículas e fissuras, 'ponto' na face vestibular de dentes anteriores.

Classificação de Mount&Hume:

1. Localização
2. Tamanho

Localização:

• I: Cicatrículas e fissuras, oclusal de dentes posteriores.
• II: Nas proximais.
• III: Cervical/gengival.

Tamanho:

• I: Não afeta a dentina (O), tratamento de remineralização.
• II: Envolve a dentina.
• III: Cavidade maior, suportar a restauração.
• IV: Ausência de cúspides, cáries externas.

Classificação de Mount&Hume Modificada:

• Estágio 0: Sem presença de cavitação (aplicação de flúor).
• Estágio 1: Presença de alteração superficial do dente. 0 e 1: tratamento conservador, onde possui área desmineralizada.
• Estágio 2: Lesão em dentina sem o enfraquecimento das cúspides (O).
• Estágio 3: Lesão grande, enfraquecimento de cúspides.
• Estágio 4: Lesão muito grande, destruição das cúspides.

Preparos dos Estágios:

• Estágio 0: Remineralização.
• Estágio 1: Preparo cavitário minimamente invasivo + restauração adesiva.
• Estágio 2: Preparo cavitário minimamente invasivo, porém maior + restauração adesiva.
• Estágio 3: Preparo cavitário para restauração direta ou indireta.
• Estágio 4: Preparo cavitário extenso para restauração indireta.

Cortantes Manuais:

• Cinzéis: Planificar e clivar o esmalte.
• Machados: Planificam as paredes vestibular e lingual da caixa proximal, fazem retenção incisal em dentina.
• Recortador da Margem Gengival: Planificar o ângulo cavo superficial gengival, retenção na parede gengival da Classe II, arredonda o ângulo áxio-pulpar.
• Colher de Dentina: Remoção de tecido cariado.

Formas Básicas:

• Esféricas: Acabamento/arredondar as paredes. Faz retenção ou remove tecido cariado.
• Cilíndrica: Faz paredes paralelas (556).
• Tronco-cônica: Faz superfícies expulsivas (170).
• Cone invertido: Paredes retentivas (245).

Tempo Operatório:

• Forma de Contorno: Área da superfície do dente onde vai ser incluído o preparo cavitário.
• Forma de Resistência: Área onde a cavidade recebe a restauração e o preparo sejam capazes de resistir às forças mastigatórias.
• Forma de Retenção: Para tornar capaz de reter a restauração, para evitar deslocamento.
• Forma de Conveniência: Como o instrumental irá adequar na cavidade e a inserção do material restaurador.
• Remoção da dentina cariada: Remover toda a dentina cariada para permanecer as fases para receber o preparo.
• Acabamento das paredes de esmalte: Remoção dos prismas de esmalte, pelo alisamento das paredes internas de esmalte da cavidade ou acabamento do ângulo cavo superficial.
• Limpeza da cavidade: Remoção de partículas das paredes da cavidade, para receber o material restaurador em uma cavidade limpa.

Cauda de Andorinha: Serve para impedir o deslocamento da restauração, contribui para aumentar a resistência à fratura da restauração do amálgama.

Dentina Infectada: É um tecido mole e úmido, e é irreversivelmente alterada. Dentina Afetada: Tecido em lascas e seco.

Função do Porta-Matriz: Permite que o dente anterior/posterior (dente vizinho) não sofra desgaste. Função da Matriz: Porta-matriz sustenta a matriz para não ser desgastado.