CLASSIFICAÇÃO DAS DOENÇAS PULPARES E PERIAPICAIS

Doenças Pulpares POLPA VIVA

Doenças Periapicais POLPA MORTA

Principais Características Clínicas e Radiográficas

Paiva & Antoniazzi

Principais Características Clinicas e Radiográficas

Lopes e Siqueira

Dor provocada (frio), Localizada, fugaz,

Alteração Inflamatória

Dor Violenta, provocada, sensação de dente

(hiperemia). Tratamento: Conservador

Fase Reversível

Periodontite Apical Aguda

Dor provocada (frio e/ou calor), intensa,

extruído, sensibilidade principalmente à percussão

AGUDAS

declínio lento, por vezes necessita o uso

Alteração Inflamatória

vertical, sem edema; Radiograficamente, aumento

Microbiana

AGUDAS

do espaço perirradicular e rompimento da lâmina

de analgésicos: Tentativa de tratamento

Fase Transição

Traumática

conservador Ou pulpectomia

dura pára dentes desvitalizados

Dor espontânea, intensa, difusa, contínua,

mal combatida com analgésicos, aumenta

Alteração Inflamatória

Dor Violenta, espontânea, pulsátil, difusa, com

com calor, alivia com Frio (Pulpite).

Fase Irreversível

edema, Sensibilidade principalmente à percussão

Abscesso Perirradicular Agudo

Tratamento: Pulpectomia

horizontal;  Radiograficamente, aumento do espaço

CRÔNICAS

Hiperplasia Pulpar, câmaras pulpares

perirradicular E rompimento da lâmina dura

assintomáticas

expostas ao meio bucal, normalmente

Pólipo Pulpar

associadas com ápices incompletos,

Assintomático; Radiograficamente pode apresentar

Assintomáticos, alterações estruturais da

Degeneração

rarefação óssea periapical difusa ou circunscrita,

Periodontite Apical Crônica

polpa por causas desconhecidas,

associada ao ápice de um dente

Distrófica

detectáveis histologicamente

Assintomático; Presença de Fístula;

Calcificações pulpares na câmara

DEGENERAÇÕESCÁLCICAS

Radiograficamente pode apresentar rarefação

Abscesso Perirradicular Crônico

pulpar, Detectáveis

DEGENERATIVAS

Nódulo Pulpar

CRÔNICAS

óssea periapical difusa ou circunscrita, associada

REABSORÇÕES

Reabsorções da superfície Externa

Reabsorção Externa

radiograficamente, Podendo ser

ao ápice de um dente

sintomáticos

Assintomático; Radiograficamente apresenta

Calcificação total / parcial de toda a

rarefação Óssea periapical circunscrita com

Granuloma

cavidade pulpar, detectável

Calcificação Difusa

aproximadamente 5mm, associada ao ápice de um

radiograficamente

dente

Reabsorções Das paredes do interior

Reabsorção Interna

Assintomático; Clinicamente apresenta

do Canal, detectáveis em RX

(nível radicular)

abaulamento Da cortical óssea;  Radiograficamente

Reabsorção na câmara pulpar, com

Mancha Rósea

apresenta rarefação óssea periapical circunscrita

Cisto

com Aproximadamente 10mm, associada ao ápice

alteração cromática da coroa

(câmara pulpar)

da Raiz, detectáveis em RX

de um dente e deslocamento dos dentes Vizinhos