Conceitos Fundamentais da Psicanálise: Um Guia Essencial

Instintos

Instintos de Autoconservação

Possuem objeto específico e sua satisfação não pode ser adiada.

Instintos Sexuais

Não possuem objeto específico e seu não cumprimento não compromete a vida do sujeito. Estão ligados a modalidades de relações (significações).

Sexualidade

Sexualidade Infantil

Composta por impulsos parciais, não é predominantemente genital, sendo variável; seus fins não tendem ao coito; não há primazia genital.

Sexualidade Adulta

Predominantemente genital; composta por impulsos integrativos; e possui primazia genital (zona genital concentra toda energia de excitação).

Estágios do Desenvolvimento Psicossexual

Fase Autística

A criança está voltada apenas para sensações de prazer/desprazer. O bebê não diferencia o que é proprioceptivo ou a origem do estímulo, se vem dele ou de outra pessoa.

Estágio Oral

• Fonte: Zona bucal, a boca é a primeira zona perceptiva que se desenvolve.
• Objeto: Seio, substituto do cordão umbilical como vínculo com a mãe. Diferente do cordão umbilical, que é uma conexão contínua.
• Finalidade Pulsional (Obtenção de Satisfação): Dupla incorporação do sustento biológico e da pulsão sexual.

Oral Primeiro (Até 6 meses)

Predominância de incorporação proveniente do mundo externo (primando a autoconservação). Satisfação compensatória quando o seio não está presente; indiferenciação entre ele próprio e o mundo externo.

Oral Segundo (6 meses a 1 ano)

Aparecimento dos dentes se vincula pela primeira vez ao mundo exterior (mordendo); incorporação de objeto sádica.

• Psicológico: Estabelecimento dos primeiros vínculos (incorporação de afeto).

Estágio Anal

2 a 3 anos de vida; estabelecimento de uma série de funções que lhe permitem um afastamento progressivo e relativamente autônomo de seus objetos primários (pai, mãe). Modelo de controle motor geral, sensações de domínio, prazer na expulsão ou retenção, etc.

• Fonte: Mucosa anorretal.
• Nítida discriminação do mundo interior do mundo exterior.
• Mãe como objeto total.
• Primeiras relações interpessoais (percepção do interesse de terceiros em sua capacidade de controle motor).
• Bolo Fecal: Objeto intermediário entre a criança e o mundo exterior; excitante da mucosa anorretal.
• Movimento Centrífugo: Exteriorização dos conteúdos internos, modelando a noção do que é interno e o que é externo. Possui valor de troca entre a criança e o mundo exterior.
• Pulsional: Expulsão e protelação do produto intestinal.

Primeira Fase - Expulsiva

Prazer via fisiológica; via social (outorga de importância às funções anais); via contingente: manipulação anorretal. O ato fisiológico da expulsão é vivenciado como ato de pouco valor. Instrumentalização da propriedade fisiológica para desafiar a autoridade dos pais.

Segunda Fase - Retentiva

Prazer no ato de retenção, devido à importância que os adultos lhe atribuem. As fezes podem ser encaradas como presente ou como ato hostil dirigido aos pais.

• Biológico: Ânus.
• Psicológico: Projeção e Controle.
• Social: Primeiros vínculos interpessoais e socialização da criança.
• Ambivalência: Objetos podem ser expulsos, eliminados ou retidos como possessão valorizada.

Estágio Fálico

3 a 5 anos: Órgãos genitais: alvo da concentração estratégica pulsional. A criança não tem consciência da diferença anatômica sexual, sendo o pênis o único valor de existência.

Complexo de Édipo

Transformação do período dual vivido com a mãe para uma relação triangular com a inserção do pai em seu campo de influência. Aspecto positivo dirigido à mãe (desejo, posse) simultâneo ao aspecto negativo dirigido ao pai (rival, a ser substituído). Mecanismo de Identificação: imitar o pai como modelo.

• Incesto: Gozo sexual com a mãe.

Movimento Exogâmico

Série de processos que levam a criança a deixar os vínculos primários (pai, mãe), em busca de satisfação em objetos substitutivos.

• Psicológico: Complexo de Édipo e decisiva orientação em direção a objetos exteriores.

Processos Mentais

Processos Primários

Inconsciente, caracteriza-se pela submissão aos afetos e seu objeto é a satisfação imediata do desejo que o originou. A falta ou perda da capacidade de simbolização, não adquire capacidade de abstração. Cede progressivamente o lugar ao funcionamento em processos secundários. A educação ajuda a criança a suportar uma certa tensão interna e diferir a satisfação.

Processos Secundários

Caracteriza o mundo consciente e racional. O princípio de realidade corrige o princípio de prazer e a espera torna-se possível. Preenche a função reguladora tornada possível pelo Ego, inibindo os processos primários e tornando-os compatíveis com a realidade externa.

Aparelho Psíquico (Segunda Tópica)

ID

Polo intuitivo, impulsivo, funcionando segundo o processo primário e buscando apenas satisfação imediata.

Ego

Nasce do ID por diferenciação progressiva em contato com a realidade à qual deve se adaptar; sede dos mecanismos de defesa, é encarregado de assegurar o equilíbrio psíquico, conservando as tensões em nível constante.

Superego

Desempenha função crítica do aparelho psíquico, portadora das ordens morais a respeito do Ego.

Ideal do Ego

Tem como alvo o próprio indivíduo, ao qual ele propõe uma imagem perfeita de si mesmo.

Conceitos Clínicos

Histeria

Psiconeurose cujos conflitos emocionais inconscientes se manifestam na forma de dissociação mental ou sintomas físicos. Pode ser Dissociativa ou Conversiva.

Níveis da Consciência

Nível Consciente

Fenômenos mentais que estão se processando e dos quais temos conhecimento imediato.

Nível Subconsciente

Fenômenos que não estão se passando agora na mente, mas que são do conhecimento do sujeito.

Identificação

Identificação Primária

A criança ainda não se reconhece como diferente dos pais. Somente incorpora coisas ao ser alimentada, cuidada ou tocada por sua mãe, experimentando prazer/desprazer e vivenciando sensações corporais que remetem à noção de uma identidade corporal.

Identificação Secundária

Ocorre a partir desta primeira identificação. Dá-se a partir do Ego, sendo formadora deste (serve como reforçador da identificação primária). Expressa sua posição diferenciada de tomar um dos pais como objeto. A criança deseja o genitor do sexo oposto e se identifica com o genitor do mesmo sexo para resolver esse conflito.

Identificação Terciária

Processo mais tardio que se dá a partir de traços comuns entre as pessoas.

Transferência

Conjunto de sentimentos positivos ou negativos que o paciente dirige ao psicanalista, fundamentados nas experiências que o paciente teve em sua vida.

Transferência Positiva

Quando o paciente vivencia o relacionamento de maneira agradável, confirmando a expectativa de encontrar no médico uma pessoa disponível, atenciosa e com capacidade para ajudá-lo.

• Exemplo: A maneira como o médico recebe o paciente, o modo de tratá-lo no exame clínico, em particular ao fazer a anamnese.

Contratransferência

Designa os movimentos afetivos do profissional como reação aos de seu paciente e em relação à sua própria vivência. Quando negativa, pode se manifestar por atitudes que ocultam rejeição ou agressividade inconsciente, como, por exemplo, a recusa de ouvir o paciente.

Iatrogenia

É um termo que enfatiza a noção maléfica do ato médico, isto é, um ato que provocará prejuízos ao paciente.