Condições Pré-Malignas e Carcinoma de Células Escamosas Oral
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Quais as características mais importantes da Síndrome de Plummer-Vinson e fibrose submucosa, consideradas condições pré-malignas?
R: As características mais importantes na Síndrome de Plummer-Vinson são a anemia ferropriva grave e língua lisa sem papilas filiformes (papilas atrofiadas).
Na fibrose submucosa, o uso de substâncias apimentadas e certas drogas são fatores relevantes. A fibrose submucosa causa atrofia intensa de toda a mucosa oral e lingual, com aspecto liso. É mais comum em países da Índia, com baixa ocorrência no Brasil.
Qual o aspecto clínico e histopatológico da Quelite Actínica?
R: Clinicamente, é bastante comum em homens, pois muitos trabalham expostos ao sol (em áreas rurais, como camelos, marinheiros). É comum no lábio inferior devido à exposição aos raios solares, causando rachaduras que sangram ao movimentar o lábio. Histopatologicamente, observa-se atrofia epitelial e degeneração das fibras elásticas e colágenas. O tratamento inclui o uso de filtro solar, batom com filtro solar para mulheres e, em alguns casos, biópsia.
Carcinoma de Células Escamosas Oral
Originado do epitélio pavimentoso, também chamado de carcinoma epidermóide ou carcinoma espinocelular. Dados epidemiológicos mostram que o câncer de boca é, respectivamente, o 4º e o 7º tipo de câncer mais comum em homens e mulheres brasileiros.
O que causa o Carcinoma de Células Escamosas Oral?
R: Fatores externos incluem fumo, álcool e luz solar (que causa lesões no vermelhão do lábio inferior). Fatores internos são desnutrição, anemia por deficiência de ferro e Síndrome de Plummer-Vinson. Todo câncer começa a partir de uma célula mutada que se reproduz e prolifera até atingir uma lesão estabelecida. A probabilidade dessa célula escapar pelo nosso organismo é maior em casos de vírus congênito HPV 16 (principalmente no colo do útero), genes que promovem o aparecimento de câncer ativados ou inativados e imunossupressão (associada a pacientes transplantados e com AIDS).
Sinais e Sintomas do Carcinoma de Células Escamosas:
R: Feridas na boca que não cicatrizam em 2 semanas; nódulos na mucosa jugal; placas brancas, avermelhadas ou ambas na gengiva, língua, tonsilas ou assoalho bucal; feridas na garganta, dor à deglutição; parestesia da língua.
Sítios de Ocorrência do Carcinoma de Células Escamosas:
R: Língua, assoalho bucal, palato mole, gengiva, mucosa jugal, palato duro.