Dentição Decídua e Ortodontia Preventiva

Características da Dentição Decídua (Paciente 3 anos)

Um paciente do gênero masculino, com 3 anos de idade, procura a Clínica Integrada Infantil, devidamente acompanhado pelos pais, os quais buscam informações a respeito do estado de saúde bucal da criança. Sabendo que esta se encontra no período da dentição decídua, assinale V (Verdadeiro) ou F (Falso) para as seguintes afirmações:

• (F) Neste período já fica evidente o estabelecimento da Curva de Spee.
• (F) Em crianças nesta faixa etária visualizaremos a Curva de Wilson reversa.
• (V) Encontraremos as arcadas superior e inferior caracterizando Arco Tipo I de Baume.
• (V) O plano oclusal é geralmente reto em virtude da implantação vertical dos dentes.
• (V) Os espaços primatas superiores, caso presentes, estarão localizados entre os incisivos laterais e caninos.

Mantenedor de Espaço Fixo (Banda e Alça)

A utilização do aparelho mantenedor de espaço fixo tipo banda e alça tem indicações tanto no campo da Odontopediatria como no da Ortodontia Preventiva. Supondo que você, durante o atendimento de uma criança de 5 anos na disciplina da Clínica Integrada Infantil II, chegue à conclusão da necessidade de indicação de tal aparelho por ter ocorrido perda precoce do dente 84, pergunta-se:

1. Qual sinal informará o melhor momento da remoção deste aparelho?
   Resposta: Quando o sucessor permanente atingir o estágio 8 de Nolla, que corresponde à formação de 2/3 da raiz, permitindo sua erupção sem problemas.
2. Quantas etapas clínicas e laboratoriais serão envolvidas na confecção?
   Resposta: Uma etapa clínica e uma etapa laboratorial.
3. Qual banda será utilizada?
   Resposta: Banda L.

Análise do Modelo da Dentição Decídua

Classificação da Oclusão (Relação de Molares)

Degrau mesial.

Cronologia de Erupção (Paciente 13 meses)

Durante o exame clínico de um paciente do gênero feminino e com idade por volta de 13 meses, os pais questionam se a cronologia e sequência de erupção dos dentes de sua filha estão corretas. Com base nestas informações e sabendo que a criança se encontra em condições normais de desenvolvimento, quais elementos dentários poderão ser visualizados e registrados no prontuário?

• Incisivos centrais inferiores e superiores
• Incisivos laterais inferiores e superiores

Crescimento e Remodelação Mandibular

De acordo com Moyers (1991), o esqueleto craniofacial é uma estrutura composta que suporta e protege uma série de funções vitais. Em se tratando da mandíbula, o mais móvel dos ossos craniofaciais, ela tem importância singular pelo seu íntimo envolvimento nas funções vitais, como por exemplo, mastigação, manutenção das vias aéreas, fala e expressão facial. Durante o seu crescimento, é possível visualizar zonas que contribuirão para a conformação final deste osso. Esquematize e explique estas partes que sofrem remodelação óssea, mostrando quais áreas contribuem para o seu crescimento nos sentidos vertical, transverso e ântero-posterior. Mostre também em que locais ocorre o crescimento ósseo endocondral.

• Crescimento Endocondral: Ocorre no côndilo.
• Áreas de Aposição Óssea: Côndilo, processo coronoide, incisura sigmoide, borda posterior do ramo ascendente, mento, borda inferior da mandíbula.
• Áreas de Reabsorção Óssea: Borda anterior do ramo ascendente.

Idade Estimada pela Erupção (Fotografia)

Analisando a fotografia (prova) e sabendo que tanto a cronologia como a sequência de erupção são favoráveis, responda qual a idade aproximada da criança que se encontra no período da dentição decídua:

Resposta: Por volta de 12 a 13 meses.