Desbridamento e Técnicas de Curativo

Tipos de Desbridamento

O desbridamento é a remoção de tecido necrótico ou desvitalizado de uma ferida, essencial para promover a cicatrização. Existem várias formas de desbridamento:

• Autolítico: Utiliza as enzimas do próprio corpo para dissolver o tecido necrótico. É indolor e realizado com curativos oclusivos ou semi-oclusivos.
• Enzimático: Emprega agentes químicos seletivos, como colagenase e papaína, que minimizam danos aos tecidos saudáveis. Pode ser caro e exigir prescrição.
• Mecânico: Remove o tecido necrótico por força física (fricção com pinça e gaze, hidroterapia). Não é seletivo e pode danificar o tecido saudável.
• Cirúrgico: Utiliza métodos cirúrgicos para remoção rápida e eficaz do tecido necrótico. É frequentemente usado para preparar feridas para enxerto.

Materiais e Técnica de Curativo

Materiais

• Pinças estéreis
• Bisturi
• Solução fisiológica 0,9%
• Seringa de 20ml e Agulha 40x12
• Gases e chumaço estéreis
• Esparadrapo ou micropore
• Tesoura
• Saco plástico branco leitoso
• Luvas de procedimento e estéreis
• Forro impermeável
• Degermantes, pomadas, cremes de tratamento

Técnica

1. Explicar o procedimento ao paciente.
2. Fechar o quarto para evitar correntes de ar.
3. Organizar os materiais.
4. Colocar biombo, se necessário.
5. Higienizar as mãos.
6. Separar e organizar o material.
7. Expor a área a ser tratada.
8. Proteger a cama com forro impermeável.
9. Posicionar o paciente.
10. Calçar as luvas de procedimento.
11. Abrir os pacotes de materiais estéreis.
12. Umedecer o micropore do curativo antigo.
13. Desprezar o curativo retirado.
14. Lavar a ferida com jatos de SF 0,9%.
15. Desbridar tecido desvitalizado ou necrótico, se necessário.
16. Cobrir a ferida (cobertura primária e secundária).
17. Ocluir ou envolver com atadura, se necessário.
18. Fixar.
19. Desprezar o lixo.
20. Levar as pinças para o expurgo.
21. Posicionar o paciente confortavelmente.
22. Organizar o local e realizar a anotação de enfermagem.

Finalidade do Registro de Enfermagem

Os registros da equipe de enfermagem fornecem informações sobre a assistência prestada, garantem a comunicação entre a equipe e a continuidade das informações, essenciais para a compreensão do paciente. Os registros valorizam as ações da equipe de enfermagem.

Conteúdo da Evolução do Técnico de Enfermagem

• Data e hora
• Contato do acompanhante ou responsável
• Tempo de internação e transferências
• Motivo da internação
• Diagnóstico
• Descrição do estado geral (funções digestivas, nutricionais, neurológicas, respiratórias, circulatórias, locomotoras e do trato urinário)