Desenvolvimento Fetal: Da 9ª à 20ª Semana de Gestação
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Desenvolvimento durante o período fetal:
- Envolve basicamente o rápido crescimento do corpo;
- Diferenciação dos tecidos, órgãos e sistemas.
Durante o período fetal:
- A velocidade de crescimento do corpo é muito grande;
- Nas últimas semanas, o ganho de peso do feto é muito intenso.
Viabilidade:
- Capacidade dos fetos de sobreviver no meio extrauterino (após um parto prematuro);
- Geralmente, fetos pesando menos de 500g ao nascimento não sobrevivem;
- Com cuidados pós-natais, alguns fetos que nascem pesando menos de 500g podem sobreviver;
- Muitos fetos a termo com peso baixo ao nascimento resultam de Retardo do Crescimento Intrauterino (RCIU);
- A maioria dos fetos que nascem pesando entre 1500g e 2500g sobrevive, mas podem apresentar complicações;
- A prematuridade é uma das causas mais comuns de morbidade e morte perinatal.
Clinicamente, o período gestacional é dividido em três trimestres:
- Final do primeiro trimestre: formação dos principais sistemas.
- Final do segundo trimestre: o feto pode sobreviver caso nasça prematuramente.
- Terceiro trimestre: o feto amadurece e atinge um marco importante do seu desenvolvimento com 35 semanas de gestação, pesando cerca de 2500g, o que indica maturidade fetal.
No segundo e terceiro trimestres:
Várias estruturas podem ser identificadas e medidas com o ultrassom, mas as medidas básicas utilizadas para a estimativa da idade são:
- Diâmetro biparietal (DBP) – diâmetro da cabeça entre as duas saliências parietais;
- Circunferência da cabeça;
- Circunferência abdominal;
- Comprimento do fêmur;
- Comprimento do pé.
Período Fetal: 9ª semana após a fertilização ou 10ª semana após a DUM (Data da Última Menstruação).
- O feto tem 4 cm de comprimento;
- O desenvolvimento no período fetal consiste no crescimento e maturação das estruturas formadas no período embrionário.
9 a 10 Semanas:
- A face é larga;
- Os olhos estão muito separados;
- As orelhas têm implantação baixa e as pálpebras estão fundidas;
- As pernas são curtas e as coxas relativamente pequenas;
- A genitália externa masculina e feminina assemelham-se até o final da nona semana;
- As alças intestinais estão claramente visíveis na extremidade proximal do cordão umbilical até a metade da décima semana;
- Na décima primeira semana, o intestino já retornou para o abdome.
12 Semanas:
- O útero já é palpável acima da sínfise pubiana;
- Tamanho do feto: 6-7 cm / Peso: 13 g;
- Aparecem os centros de ossificação;
- Diferenciação dos dedos;
- Desenvolvimento do nariz e pele;
- Cabelos rudimentares;
- A genitália externa começa a se definir;
- Iniciam-se movimentos espontâneos;
- Crescimento rápido da décima terceira à décima sexta semanas do desenvolvimento.
14 Semanas:
- Movimentos dos membros (que começam a ocorrer no final do período embrionário, às 8 semanas) tornam-se coordenados, mas ainda são muito discretos para serem percebidos pela mãe;
- Estes movimentos são visíveis durante os exames por ultrassom;
- Nesta mesma semana, ocorrem movimentos lentos dos olhos. A genitália externa pode ser reconhecida com 14 semanas;
- A cabeça é relativamente pequena em comparação com a de um feto com 12 semanas;
- Os membros inferiores se alongaram;
- Devido à ossificação muito ativa neste estágio, os ossos são claramente visíveis nas imagens de ultrassom do abdome materno no início da décima sexta semana.
16 Semanas:
- O padrão dos pelos do couro cabeludo também é determinado durante este estágio;
- Nas 16 semanas, os ovários já se diferenciaram e contêm folículos primordiais com ovogônias;
- O feto tem características mais humanas, pois os olhos ocupam posição anterior na face em vez de anterolateral;
- Tamanho: 10 cm / Peso: 110 g;
- O sexo pode ser determinado (14ª semana);
- Na 16ª semana de gestação, ele já tem quase todos os órgãos desenvolvidos;
- Os olhos ainda estão fechados, mas as mãos e os pés começam a mover-se, embora sua mãe quase não perceba.
20 Semanas:
- Tamanho: 22 cm;
- Peso: 300 g;
- Pele menos transparente;
- Lanugem cobre o corpo;
- O cabelo começa a se formar.