Doenças Crônicas Comuns em Idosos: Guia Completo

Doenças Crônicas Mais Comuns em Idosos

Aterosclerose: Acúmulos de lipídeos/cálcio reduzindo o calibre e o fluxo sanguíneo.

Ateroma: As placas podem obstruir uma artéria. Sobre as placas podem se formar coágulos (trombos), podendo provocar embolias arteriais.

Arteriosclerose: Endurecimento das artérias, normal decorrente do envelhecimento.

Cardiopatias: Arritmias, Endocardite Infecciosa, Miocardiopatias, Valvulopatias.

Angina do Peito: Diferencia-se do infarto pela duração da dor (mais curta) e pelo fato de a dor surgir com o esforço e passar com o repouso.

Sinais: Pressão e desconforto, dor no centro do peito que vai e volta; dor no centro do peito que irradia para os ombros.

Cardiopatias: Medicamentos anticoagulantes, antiagregadores plaquetários. Tempo de evolução da doença.

AVC: Lesão neurológica aguda decorrente de alterações circulatórias cerebrais.

Isquêmico em 80% dos casos, por trombose, embolia, queda do fluxo sanguíneo, vaso-espasmo.

Fatores de risco: HAS, idade, doença cardíaca, fibrilação atrial, diabetes, tabagismo, hiperlipidemia, AIT prévio.

Sinais: Fraqueza em um dos membros, desvio da rima bucal, paralisia facial, distúrbios visuais, perda da fala.

Câncer: Doença crônica, multifatorial, de alto risco; lesões cancerizáveis: leucoplasia, eritroplasia e queilite actínica.

Implicações estomatológicas: Osteorradionecrose, hipossalivação e xerostomia, cárie de radiação.

Diabetes Mellitus: Doença metabólica crônica devido à deficiência relativa ou absoluta de insulina. Menor resistência à infecção, deficiência na cicatrização.

Implicações estomatológicas: Periodontopatias; abscessos bucais; hiper e hipoglicemia.

Osteoporose: Baixo índice de massa óssea; aumento da fragilidade e da vulnerabilidade óssea e trauma, dor.

Implicações estomatológicas: Dor aguda, deformidades, fraturas; Tratamento: bisfosfonato (osteonecrose).

Doença de Paget: Remodelação óssea excessiva e anárquica; causa dor, deformidade, surdez, fratura, insuficiência cardíaca.

Hiperplasia: Adaptação celular onde ocorre o aumento do número de células, pode ser reversível ou irreversível. Ex: gravidez.

Hipertrofia: É o aumento quantitativo dos constituintes e das funções celulares. Fisiológico ou patológico, reversível e irreversível.

Agenesia: Ausência completa de um órgão e seu primórdio embriológico.

Apoptose: Morte celular programada.

Necrose: Processo patológico e desordenado de morte celular.

Isquemia: Falta de suprimento sanguíneo para o tecido.

Hipóxia: Baixo teor de oxigênio nos tecidos.

Hiperemia: Aumento da quantidade de sangue circulante em um determinado local.

Congestão: Aumento local do volume de sangue de forma passiva, resultante de um retorno venoso ineficiente.

Metaplasia: Alteração celular por outro tipo de mesma linhagem.

Inflamação Aguda: Resposta imediata e inespecífica do organismo diante da agressão (vascular).

Inflamação Crônica: Resposta tardia e específica do organismo diante da agressão.

Quimiotaxia: Processo de locomoção de células em direção a um gradiente químico.

Mediadores Químicos: Compostos do hospedeiro secretados por células ativadas para ativar aspectos da inflamação.

Angiogênese: Novos vasos sanguíneos a partir dos existentes.

Hemorragia: Intensa perda de sangue por corte interno ou externo.

Infarto: Isquemia irreversível por falta de oxigênio e nutrientes.

Doença Autoimune: Quando a resposta imunitária é efetuada contra alvos existentes no próprio indivíduo.

Hiperssensibilidade: Alteração exagerada no organismo em uma resposta do sistema imune.

Anafilaxia: Reação alérgica sistêmica, severa e rápida a substância (queda da PA, taquicardia com ou sem edema da glote).

Neoplasia: Proliferação celular anormal, sem controle, sem diferenciação.

Anaplasia: Processo de desdiferenciação de células altamente diferenciadas em células pouco diferenciadas.

Displasia: Alteração no processo de proliferação e diferenciação celular que resulta em um tecido anormal.

Carcinógeno: Agente que promove desenvolvimento direto do tumor maligno.

Angina de Ludwig: É um processo infecto-inflamatório que acomete o assoalho bucal e pescoço, com edema tecidual.

Trombocitopenia: É a redução do número de plaquetas no sangue.

Trombocitopatia: Distúrbio qualitativo dos trombócitos, o número está normal, mas a sua função está prejudicada.

Fatores de Coagulação: São componentes do plasma, responsáveis pela hemostasia secundária, uma cascata de reações para formar fibrina e tampão plaquetário.

Sarcomas: É um tumor maligno de tecidos moles ou osso, cartilagem, gordura, músculos, etc. (células mesodérmicas).

Carcinomas: Tumores malignos epitelial ou glandular (ectoderme).

Acantose: Aumento da camada espinhosa.

Fibroma: Tumor benigno do tecido conjuntivo fibroso.

Hemangioma: São tumores vasculares benignos que aparecem nos primeiros anos de vida (capilar e cavernoso).

Melanoma: É um tumor maligno de pele, origina-se dos melanócitos.

Linfoma: São tumores que se iniciam nos linfonodos (sistema linfático), são malignos e classificados em Hodgkin e não Hodgkin.

Exostose: É uma protrusão óssea anômala localizada, decorrente de defeito congênito, trauma ou inflamação crônica. Torus.

Cisto: Cavidade patológica revestida de uma cápsula.

Hematoma: Coleção de sangue em um órgão ou tecido, bem localizado.

PPNN (Proc. proliferativo não neoplásico): Lesões proliferativas, de natureza inflamatória e sem características neoplásicas.

Biópsia Excisional: Remoção total de um tumor e da área circundante para diagnósticos. Utiliza-se nas pequenas lesões.

Biópsia Incisional: É retirada apenas uma parte da lesão. Utiliza-se na retirada de grandes lesões.

Estroma: Tecido conjuntivo que sustenta a célula.

Parênquima: Tecido que forma a parte funcional dos órgãos, tecidos ou células. Funcionalidade.

Granuloma: Inflamação granulomatosa é um tipo distinto de reação inflamatória crônica. A célula predominante é o macrófago ativado, aparentando ser uma célula epitelial: célula epitelióide.

Cisto Dentígero: Coroa de dente incluso odontogênico de desenvolvimento.

Tumor: Proliferação tecidual.

Neoplasia Benigna: Crescimento lento, superfície bem delimitada, presença de cápsula, forma arredondada, não causa metástase.

Tecido Epitelial:

Papiloma: Trauma + HPV, mucosa jugal, gengiva, palato. Projeções verrucóides com intensa queratinização superficial (acantose/hiperceratose).

Queratoacantoma: Mais comum em lábios. Lesão elevada, crateriforme, com queratina no centro (semelhante a CEC, mas benigno).

Tecido Conjuntivo:

Fibroma: Pode ser por irritação/trauma de baixa intensidade. Nódulo delimitado, consistente.

Fibroma Ossificante Periférico: Semelhante ao fibroma, mas com material mineralizado no interior (RX). Ocorre na gengiva (papila interdental).

Lipoma: Assintomáticos, nódulos flácidos com coloração amarelada.

Hemangioma: Crescimento progressivo à trauma e injúrias, sangramento inesperado.

• Capilares: Superficial, plano, vermelho-roxo, congênito ou traumático, proliferação de capilares superficiais.
• Cavernosos: Profundo, elevado, cor mais intensa, estímulos endócrinos.

Tratamento: Excisão ou aplicação de agentes esclerosantes.

Linfogioma: Superficiais: crescimentos vesículo-bolhosos (lábios, mucosa jugal e palato). Profundos: crescimentos nodulares (língua). Recidivas são frequentes.

Tecido Muscular:

Leiomioma: Raro na boca.

Mioblastoma: De células granulares: Nódulo séssil e elevado na língua, de cor amarelada.

Rabdomioma: Raro na boca, considerado Hamartoma.

Tecido Nervoso:

Neurilemoma: Originário das células de Schwann, nódulo indolor que desloca o nervo afetado.

Neurofibromatose:

• Numerosos nódulos de tamanho variável, disseminados na pele.
• Lesões mais profundas, difusas e de tamanho maior (elefantíase neuromatosa).

Tratamento: Dermoabrasão, acompanhamento clínico.

Neoplasia Maligna – Câncer: Crescimento rápido, infiltrativo, não possui cápsula, forma irregular, produz metástase, provoca degeneração, necrose.

Neoplasmas Malignos Não Odontogênicos dos Maxilares

Osteosarcoma: Tumor primário mais comum dos ossos, tumefação e dor localizada. RX com osso roído de traça e raios de sol.

Tratamento: Radio/quimioterapia. Há recidiva e metástase para o pulmão e cérebro.

Sarcoma de Ewing: Sarcoma de células redondas (RX - cascas de cebola). Tratamento: Radio/quimio com metástase para pulmão e ossos.