Doenças Infecciosas: Guia Completo

Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (SIDA/AIDS)

Causada pelo Vírus da Imunodeficiência Humana (VIH), a SIDA ataca o sistema imunológico, especialmente os linfócitos T CD4+, resultando em imunossupressão progressiva e maior vulnerabilidade a infecções oportunistas e neoplasias. A transmissão ocorre principalmente por relações sexuais desprotegidas, compartilhamento de agulhas contaminadas, transfusão sanguínea e da mãe para o feto durante a gestação, parto ou amamentação.

Fases da SIDA

• Fase Aguda: Ocorre após a exposição ao vírus e pode durar semanas, com sintomas semelhantes aos da gripe (febre, dor de garganta e fadiga).
• Fase Assintomática: O vírus continua se replicando e danificando o sistema imunológico, com redução dos linfócitos T CD4+.
• Fase Clínica Latente: Caracterizada por ínguas persistentes, candidíase oral recorrente, herpes zoster e diminuição dos linfócitos T CD4+.
• Fase SIDA Adquirida: Os linfócitos T CD4+ estão muito baixos e há presença de doenças oportunistas, como a tuberculose.

Diagnóstico e Tratamento da SIDA

O diagnóstico é feito por testes como ELISA, Western Blot e carga viral. O tratamento é realizado com terapia antirretroviral.

Hepatites Virais

As hepatites são inflamações do fígado causadas por diferentes vírus.

• Hepatite A: Transmitida pela via fecal-oral, geralmente aguda e autolimitada.
• Hepatite B: Transmitida por contato com sangue e secreções corporais. Pode ser crônica, aumentando o risco de cirrose e câncer de fígado.
• Hepatite C: Transmitida por sangue contaminado (agulhas). Pode evoluir para cirrose e carcinoma hepatocelular.
• Hepatite D: Ocorre em pacientes infectados com o vírus da hepatite B, podendo resultar em formas mais graves da doença.
• Hepatite E: Transmitida por alimentos contaminados. Geralmente aguda e autolimitada, mas pode ser grave em gestantes.

Sintomas e Tratamento das Hepatites

Os sintomas comuns incluem fadiga, febre, náuseas e vômitos. O tratamento varia de acordo com o tipo de hepatite. A hepatite A geralmente requer repouso, hidratação e vacinação como medida preventiva. As hepatites B e C são tratadas com antivirais.

Granuloma Inguinal

Doença sexualmente transmissível causada pela bactéria Klebsiella granulomatis.

• Lesões: Lesões cutâneas indolores nos genitais ou região perianal, elevadas, com bordas irregulares e aspecto carnoso.
• Contágio: Relação sexual.
• Tratamento: Antibiótico doxiciclina.

Sífilis

Doença infecciosa causada pela bactéria Treponema pallidum.

Fases da Sífilis

• Sífilis Primária: Lesão inicial chamada de cancro duro no local de entrada da bactéria (geralmente nos órgãos genitais, ânus ou boca), acompanhada de aumento dos gânglios linfáticos regionais.
• Sífilis Secundária: Semanas ou meses após a infecção inicial, surgem erupções cutâneas generalizadas, lesões mucosas brancas e manchas avermelhadas.
• Sífilis Latente: Pode ser recente (menos de 2 anos de infecção) ou tardia (mais de 2 anos). Assintomática, com a bactéria presente no organismo.
• Sífilis Terciária: Anos após a infecção inicial, podem surgir complicações graves como problemas cardiovasculares, neurológicos e lesões cutâneas destrutivas.
• Sífilis Congênita: Transmitida da mãe para o feto durante a gravidez, podendo causar aborto espontâneo.

Tratamento da Sífilis

O tratamento é feito com antibióticos, principalmente penicilina.

Gonorreia

Infecção sexualmente transmissível causada pela bactéria Neisseria gonorrhoeae.

Fases da Gonorreia

• Fase Inicial: Pode ser assintomática ou apresentar sintomas como dor ao urinar, corrimento uretral ou vaginal e dor abdominal baixa.
• Fase Tardia: Se não tratada, a infecção pode se espalhar para outras partes do corpo, causando complicações como doença inflamatória pélvica, gravidez ectópica e infertilidade em mulheres, e epididimite e prostatite em homens.

Tratamento da Gonorreia

O tratamento é feito com antibióticos. É fundamental que os parceiros sexuais também sejam tratados para evitar a reinfecção.

Linfogranuloma Venéreo (LGV)

Doença sexualmente transmissível causada por certas cepas da bactéria Chlamydia trachomatis.

Fases da LGV

• Fase Primária: Lesão genital ou anal indolor que cicatriza rapidamente.
• Fase Secundária: Os gânglios linfáticos próximos à área afetada aumentam de tamanho e se tornam dolorosos. Podem ocorrer abcessos.
• Fase Tardia: Podem surgir fístulas anais, estreitamento do reto e inflamação crônica dos tecidos.

Contágio e Tratamento da LGV

O contágio ocorre por contato com a mucosa genital ou retal durante a relação sexual. O tratamento é feito com antibióticos, como a doxiciclina.

Tuberculose

Doença infecciosa causada pela bactéria Mycobacterium tuberculosis.

Sintomas da Tuberculose

• Sintomas Respiratórios: Tosse persistente, produção de escarro com sangue, falta de ar e respiração ofegante.
• Sintomas Gerais: Febre baixa no final do dia, sudorese noturna intensa, perda de peso não intencional, apatia e linfonodos aumentados (principalmente no pescoço).

Diagnóstico e Transmissão da Tuberculose

O diagnóstico é feito por baciloscopia (detecção da bactéria no escarro), cultura de micobactérias e radiografia de tórax. A transmissão ocorre pelo ar, por meio da inalação de gotículas respiratórias contendo a bactéria, expelidas por pessoas com tuberculose pulmonar ativa. O contágio é facilitado em ambientes fechados e com aglomeração de pessoas.

Tratamento da Tuberculose

O tratamento é feito com uma combinação de antibióticos.

Lepra (Hanseníase)

Doença crônica causada pela bactéria Mycobacterium leprae.

Formas da Lepra

• Forma Indeterminada: Forma mais branda, com lesões cutâneas únicas ou poucas lesões.
• Forma Tuberculoide: Apresenta lesões cutâneas bem delimitadas, com perda de sensibilidade na área afetada.
• Forma Virchowiana (Dimorfa): Forma mais grave, com lesões cutâneas difusas, comprometimento neural extenso e perda de sensibilidade.

Transmissão e Diagnóstico da Lepra

A transmissão ocorre por contato prolongado e próximo com uma pessoa infectada não tratada, através das vias aéreas superiores, especialmente em ambientes fechados e com aglomeração de pessoas. O diagnóstico é feito pela análise das lesões cutâneas e dos sintomas, como manchas na pele hipopigmentadas ou eritematosas.

Tratamento da Lepra

O tratamento é feito com poliquimioterapia (PQT).

Arboviroses

Doenças causadas por arbovírus, como dengue, zika, chikungunya e febre amarela.

Diagnóstico e Sintomas das Arboviroses

O diagnóstico é feito por exames laboratoriais como PCR e sorologia. Os sintomas comuns incluem febre alta, manchas vermelhas na pele e dor de cabeça intensa.

Tratamento das Arboviroses

O tratamento é sintomático, com foco no alívio dos sintomas, hidratação adequada e repouso.

Vírus Hemorrágicos

Doenças causadas por vírus como Ebola, Marburg e Febre Hemorrágica da Crimeia-Congo. A transmissão ocorre por contato com fluidos corporais de pessoas infectadas. Os sintomas incluem febre hemorrágica, hemorragias internas e externas, choque e falência de órgãos. O tratamento geralmente envolve o uso de antivirais.