Economia da Saúde: Racionalidades, Princípios e Mercado

Racionalidades na Gestão de Recursos

Racionalidade Técnica

• Área: Profissionais
• Foco: Saber fazer
• Perspetiva: Quem gasta, quem gera despesa
• Desafio: Despesismo insustentável

Racionalidade Económica

• Área: Gestores
• Foco: Controlo de recursos
• Perspetiva: Quem avalia os gastos, contabiliza a despesa
• Desafio: Economismo redutor de cuidados

Objetivo: Buscar o Equilíbrio entre Racionalidades.

Princípios das Profissões: Saúde vs. Economia

Profissão Saúde

• Princípio: Ética individualista (a saúde não tem preço e uma vida salva justifica qualquer custo)
• Ação: Dar o máximo a cada um

Profissão Economia

• Princípio: Ética distributiva (melhorar a capacidade da sociedade em igualizar as oportunidades)
• Ação: Dar o possível para que chegue para todos

Economia da Saúde: Conceitos e Objetivos

A Economia da Saúde ajuda a escolher, considerando que os recursos são finitos e as necessidades infinitas, o que leva à escolha de custo-oportunidade.

Visa a eficácia (atingir resultados; resposta em tempo útil para suprimento da necessidade) e a efetividade (o resultado melhora o estado de saúde).

Definição de Economia da Saúde

1. Ciência económica aplicada ao mercado da saúde.
2. Utiliza ferramentas económicas para avaliar custos e benefícios dos programas (quatro análises).
3. Auxílio técnico à decisão (não é a decisão em si).

Preocupa-se com a eficiência (recursos utilizados para suprimento da necessidade; atingir um objetivo ao menor custo).

Objetivos da Economia da Saúde

1. Melhorar a eficácia dos cuidados (efetividade).
2. Aumentar a eficiência dos cuidados (sustentabilidade).
3. Melhorar a equidade no acesso (universalidade).

Procura compatibilizar recursos finitos, maximizando a oferta e o acesso.

Avalia o impacto das soluções: Custos / (Benefícios / Efetividade).

Distinção entre Economia da Saúde e Economia Geral

Mercado

Economia da Saúde (ES)

1. Mercado imperfeito.
2. Bem não transacionável (o valor é infinito, diferente do custo).
3. Procura derivada (necessidade de um terceiro para oferecer cuidados; o paciente pode não saber o que quer).
4. Irrelevância do preço.
5. Oferta induz a procura.
6. Ausência de soberania do consumidor (Relação de Agência: relação de confiança com um terceiro que detém a informação e o conhecimento, condicionando a procura de cuidados de saúde).
7. Externalidade (tem efeito para além da própria pessoa; se eu estiver com saúde, beneficio-me e beneficio terceiros).

Economia Geral (E)

1. Mercado perfeito.
2. Bem transacionável (valor igual ao custo).
3. Procura direta.
4. Relevância do preço.
5. Procura induz a oferta.
6. Soberania do consumidor.
7. Sem externalidade.

Produto/Serviço

Economia da Saúde (ES)

1. O doente interage com o prestador.
2. Cada doente é único.
3. Cuidados prestados em conjunto com o doente.
4. Produção e consumo simultâneos.
5. Preenchem necessidades e expectativas.

Economia Geral (E)

1. O cliente não participa na produção.
2. O produto tende à uniformidade.
3. O produto é obtido longe do cliente.
4. Produção e consumo são duas realidades temporais distintas.
5. Preenche necessidades.