Edema, Choque Anafilático e Fases da Patologia

Edema

Edema: a teoria de Starling ilustra o papel das forças hidrostáticas e oncóticas, ou seja, o equilíbrio entre filtração e reabsorção ao nível dos capilares.

Definições

• Exsudato: líquido inflamatório extravascular que tem alta concentração de proteínas e fragmentos celulares.
• Exsudação: extravasamento de líquido, proteínas e células sanguíneas do sistema vascular para o interstício ou para cavidades corporais.
• Pus: exsudato purulento inflamatório, rico em neutrófilos e fragmentos celulares.
• Transudato: líquido com baixo teor proteico; é um ultrafiltrado do plasma sanguíneo resultante de pressão hidrostática elevada ou de diminuição da pressão oncótica (força osmótica) no plasma.

Choque anafilático

É um estado clínico caracterizado por suprimento inadequado de oxigênio aos tecidos ou pela incapacidade dos tecidos em utilizar adequadamente o oxigênio disponível, o que resulta em metabolismo celular alterado, morte celular e disfunção ou falha orgânica.

Como ocorre

Após a exposição do indivíduo a agentes que provocam hipersensibilidade (alérgenos), como alimentos, medicamentos ou picadas de insetos, o sistema imunológico reage de forma exagerada. Nesse processo, há produção de imunoglobulina E (IgE); a ligação do alérgeno ao IgE sensibilizado leva à liberação de mediadores inflamatórios — entre eles a histamina — que desencadeiam reações sistêmicas afetando diversos aparatos, como o respiratório, o circulatório e a pele.

• O processo costuma ocorrer em segundos a poucos minutos.
• Em muitos casos há risco de asfixia por obstrução das vias aéreas.

Fases históricas e conceituais da patologia

Ao longo da história da medicina, as explicações para a origem das doenças e o foco de estudo foram mudando, gerando distintas fases conceituais da patologia.

Fase Humoral

Nessa fase, a origem das doenças era explicada pelo desequilíbrio dos "humores", considerados os líquidos do corpo (água, sangue e linfa).

Imunidade Humoral

A imunidade humoral é o processo de defesa do organismo mediado por anticorpos, moléculas proteicas encontradas no plasma sanguíneo, também conhecidas como imunoglobulinas. Para mais informações sobre anticorpos, veja anticorpos.

Fase Orgânica

Nessa época houve predomínio da observação macroscópica dos órgãos, muitas vezes impulsionada pelas atividades de necropsia (estudo do cadáver) e autópsia. O foco era correlacionar alterações orgânicas visíveis com as manifestações clínicas.

Fase Tecidual

A fase tecidual enfatiza a estrutura e a organização dos tecidos. Foi nesse período que se iniciaram os estudos sobre as alterações morfológicas teciduais e suas relações com desequilíbrios funcionais. A anatomia e procedimentos como biópsias tornaram-se especialmente importantes.

Fase Celular

Período marcante do início da patologia moderna, com predomínio do estudo da morfologia celular e a utilização do microscópio óptico. Iniciaram-se estudos sistemáticos das funções e morfologias das células.

Fase Ultracelular

A fase ultracelular corresponde ao estágio atual do pensamento conceptual sobre patologia, envolvendo biologia molecular e o estudo das organelas celulares. Os avanços bioquímicos e da microscopia eletrônica facilitaram o desenvolvimento dessa linha de estudo.