Epidemiologia: Conceitos e Evolução no Brasil

**Epidemiologia**

Conceito: Estudo da distribuição e determinantes de estados e eventos relacionados à saúde em populações definidas, e a aplicação deste conhecimento para a resolução dos problemas de saúde.

• Dispõe de instrumental apropriado para a determinação dos resultados e dos impactos das medidas e intervenções em saúde.
• Atuação: avaliação em saúde, estudos clínicos, investigações em saúde.

Epidemiologia no Brasil

• De 1900 a 1984: controle das doenças infecto-parasitárias, epidemias, campanhismo sanitário, forte influência da epidemiologia social na década de 70, estudos sobre classe social e doenças, causalidade.
• 1984 a 1994: Redemocratização do país, eclosão dos ideários da Saúde Coletiva na criação do SUS, expansão dos cursos de pós-graduação e de publicações da área.
• 1994 até os dias atuais: atuação na consolidação do SUS, contribuição de forma global na definição e estudo dos perfis de saúde da população.

Epidemiologia Descritiva

A maioria dos estudos epidemiológicos consiste no exame cuidadoso de três questões primordiais:

• Quem? (grupos mais vulneráveis = idade, sexo, raça, escolaridade, estilo de vida, profissão, cultura, religião, etc)
• Onde? (agregados, características climáticas, solo, vegetação, rural, urbano, migração)
• Quando? (intervalo de tempo, ano, estação, mês)

Variável: pessoa, lugar, tempo.

Distribuição das Doenças no Espaço

Características geográficas, naturais, sociais e história do lugar. Oferece indicações para a formulação de hipóteses etiológicas.

Variações

1. Clínicas: flutuações na incidência de uma doença em um período maior que um ano. (ex: sarampo em populações suscetíveis).
2. Sazonais: variação na incidência que coincide com as estações do ano (ex: doenças respiratórias no inverno).
3. Irregulares: alterações inusitadas na incidência (ex: epidemias).

Conceitos

• Caso autóctone: caso oriundo do mesmo local onde ocorreu.
• Caso alóctone: caso importado de uma outra localidade.
• Surto: ocorrência epidêmica, onde todos os casos estão relacionados entre si, atingindo uma área geográfica pequena.