Trabalho em Equipe e Equipes de Saúde

Trabalho em Equipe

Trabalho em Equipe vs. Grupo de Trabalho

É verdade que...

Grupo de Trabalho:

• Pode ser não intencional ou acidental.
• Não exige intencionalidade para a participação.

Trabalho em Equipe (Teamwork):

• Exige esforço consciente e deliberado dos membros.
• Visa realizar uma ação conjunta.

Um grupo pode ser uma equipe, mas uma equipe é sempre um grupo.

Equipe Multidisciplinar

Trabalho em Equipe: Necessidade de Aprendizagem

O trabalho em equipe não é uma necessidade inata, mas sim algo que precisa ser aprendido.

Benefícios do Trabalho em Equipe

• Mais eficaz
• Mais rentável
• O resultado é mais do que a soma dos trabalhos individuais.

Características do Trabalho em Equipe (Gilmore, 1974)

• Propósito e objetivo comum compartilhados.

Fundamentos da Equipe: Objetivo/Missão

• Compreensão das funções dos outros membros da equipe.
• Utilização dos conhecimentos, técnicas e recursos do grupo para um resultado final mais eficiente.
• Compartilhamento de responsabilidades pelos resultados (vantagens e desvantagens). Todos são responsáveis pelos resultados.
• Colaboração entre os membros. Necessidade de boa organização.

• Boa organização da equipe para um bom funcionamento. Trabalho coordenado, idealmente não hierárquico (horizontal).

Regras de Organização da Equipe

• Trabalho agendado. Evitar improvisação. Deve haver programação de atividades.
• Participação de todos no planejamento e avaliação.
  • Planejamento
  • Avaliação
• Estabelecer sistema de comunicação entre os membros (ex: e-mail, oral, escrita).
• Estabelecer sistema de tomada de decisões para lidar com diversidade de opiniões.
• Estabelecer sistema de avaliação (incluindo autoavaliação).
• Coordenação eficaz.
• O coordenador deve ser responsável e membro da equipe.

Funções do Coordenador da Equipe

• Gerenciar a própria equipe.
• Funções organizacionais.
• Relações externas (pontos de referência).
• Habilidade para incentivar e reconhecer o trabalho dos membros de forma equitativa.
• Promover o entendimento mútuo.

Vantagens do Trabalho em Equipe

• Diferentes perspectivas, promovendo uma visão global e objetiva.
• Evita duplicação de trabalho.
• Responsabilidades compartilhadas.
• Promove boas relações interpessoais.
• Contribui para a satisfação pessoal.
• Oportunidade de desenvolvimento de novas funções.
• Melhor desempenho na utilização de recursos materiais.
• Possibilidade de organizar serviços de cuidado (ex: escolas).
• O usuário pode ter mais opções de profissionais.
• Mais eficiente e rentável do que a soma dos trabalhos individuais.

Desvantagens do Trabalho em Equipe

• Diferenças salariais ou de status.
• Falta de compreensão das funções dos outros.
• Existência de personalidades dominantes.
• Desacordo ou falta de vontade de trabalhar em equipe.
• Limitações rígidas.
• Participação mínima de alguns membros.
• Ocultação de informações.
• Má comunicação.
• Falta de responsabilidade individual.
• Falta de integração de algum membro.
• Objetivos mal definidos ou não compreendidos.

Como Formar uma Equipe

• Primeira Fase: Grupo Nominal. Pessoas designadas que ainda não se conhecem bem. Caracterizada por:
  • Ansiedade coletiva.
• Segunda Fase: Conhecimento Interpessoal. Os membros começam a se conhecer. A ansiedade inicial diminui. O objetivo é causar boa impressão. Caracterizada por:
  • Relaxamento.
• Terceira Fase: Conflito. Objetivos e opiniões mais envolvidos surgem. Desejo de ter a própria opinião respeitada. Tipos de conflito:
  • Objetivos: Divergências sobre as metas (Ex: população mais idosa no verão vs. inverno).
  • Expressão: Hostilidade ou conflitos pessoais.
  • Estrutura Inerente: Conflitos devido à estrutura (Ex: várias pessoas com a mesma função).
• Quarta Fase: Grupo Unitário. Adaptação prática dos objetivos. Busca por consenso apesar das diferenças de opinião. Caracterizada por:
  • Adaptação prática das metas.

Tipos de Formação de Equipes

As equipes podem ser formadas por diferentes razões.

A) Formação Deliberada

Equipes formadas intencionalmente para resolver um problema específico que exige ação conjunta de diferentes profissionais e que seria impossível resolver individualmente.

Ex: Algumas sociedades, clubes.

B) Formação Espontânea

Equipes que se formam naturalmente, sem necessariamente buscar a solução de um problema específico ou um objetivo de médio/longo prazo.

C) Formação por Designação Externa

Equipes formadas por determinação externa (instituições, regras, etc.), independente da vontade dos membros. É comum em equipes de saúde (APS e hospitalares), formadas por decisões administrativas. Esses grupos geralmente exigem um processo mais longo para se consolidarem como equipe.

Ex: Equipe de atendimento após um acidente de trânsito.

Fatores Envolvidos no Trabalho em Equipe

História

A experiência prévia dos membros em outras equipes é vital, pois pode influenciar sua atuação em um novo desafio.

Afetividade

O grau de harmonia e cordialidade entre os membros pode influenciar os resultados e o desempenho. É importante encontrar um ponto de equilíbrio para trabalhar eficientemente, mesmo diante de possíveis rejeições emocionais.

Ideologia

As ideologias individuais e institucionais influenciam a equipe. Nem todos precisam compartilhar ideologias semelhantes. Alguns veem o trabalho em equipe como uma oportunidade gratificante de contribuir, enquanto outros podem estar no grupo contra suas crenças. A ideologia da instituição determina se o trabalho será mais hierárquico/inflexível ou colaborativo/dinâmico.

Divisão de Funções

O conhecimento claro das próprias funções e responsabilidades, assim como as dos outros membros, evita conflitos e promove a eficácia das tarefas. Cada membro deve ter seu papel definido, priorizando o objetivo comum sobre a ação individual.

Competência Profissional

O nível de competência profissional de cada membro, adequado à atividade, é determinante para as relações no grupo e para a eficácia/eficiência. Isso ressalta a importância da qualificação e formação contínua.

Metodologia de Trabalho

Desenvolver e seguir métodos de trabalho acordados (planejamento, execução, controle), incluindo reuniões periódicas, fomenta o trabalho em equipe. A ausência de métodos e a improvisação prejudicam o desenvolvimento, a eficiência e a harmonia.

Informação e Comunicação

Todos os membros devem ter acesso ao mesmo nível de informação relevante para a equipe. Falhas na comunicação são uma fonte comum de problemas.

Equipes de Atenção Primária à Saúde (APS)

Estrutura organizacional e funcional composta por profissionais de saúde que desenvolvem atividades comuns da APS em uma comunidade.

Segundo a OMS (Organização Mundial da Saúde):

Associação não hierárquica de profissionais de diferentes disciplinas com um objetivo comum: prover a saúde mais abrangente possível aos pacientes e suas famílias em qualquer ambiente.

Objetivo das Equipes de APS

Melhoria da saúde da população da área básica de saúde (ABS).

Componentes das Equipes de APS

Profissionais de Saúde:

• Médicos, Pediatras, Dentistas
• Enfermeiros, Auxiliares de Enfermagem

Profissionais Não-Saúde:

• Assistentes Sociais
• Pessoal Administrativo

Características das Equipes de APS

Atenção Direta

• Atendimento ambulatorial, de urgência e domiciliar.
• Monitoramento e controle de saúde.
• Promoção da saúde, prevenção e Educação Permanente em Saúde (EPS).
• Reabilitação e reintegração social.

Saúde da Comunidade

• Conhecimento da população adscrita e vigilância demográfica.
• Identificação de problemas e necessidades de saúde.
• Desenvolvimento de programas de saúde.
• Promoção da cooperação com outras instituições de saúde.
• Coleta e análise de informações de saúde da ABS.

Administração

• Organização interna da EAP (Equipe de Atenção Primária).
• Administração de recursos.
• Garantia de atendimento de qualidade.
• Fornecimento, processamento e transmissão de informações (ex: Relatório Anual).
• Colaboração com outros serviços de referência e EAPs.

Coordenação

• Avaliação de atividades e resultados.
• Promoção e avaliação de programas/ações.
• Apoio logístico às atividades.
• Atividades de interconsulta.

Ensino e Pesquisa

• Formação continuada para toda a EAP.
• Ensino de graduação e pós-graduação (para todos os profissionais).
• Pesquisa aplicada sobre problemas de saúde prevalentes e organização de serviços.
• Preparação e execução de estudos epidemiológicos, projetos de pesquisa, atividades de capacitação e educativas, etc.