Estágios do Período Fetal: Desenvolvimento Semanal

Período Fetal - Estágios (17 a 20 Semanas)

• Crescimento: O crescimento se torna mais lento, mas o feto ainda aumenta o seu comprimento CR em cerca de 50 mm.
• Movimentos: Os membros alcançam sua proporção relativa final, e os movimentos fetais - conhecidos como chutes - são comumente percebidos pela mãe.
• Pele: A pele se torna coberta por uma secreção gordurosa produzida pelas glândulas sebáceas do feto e células epidérmicas mortas, chamada vernix caseosa.
• Proteção: A vernix caseosa protege a delicada pele do feto contra abrasões, rachaduras e endurecimento, que poderiam resultar da exposição ao fluido amniótico.
• Lanugo: O corpo do feto com 20 semanas está totalmente coberto por uma delicada penugem denominada lanugo, que ajuda a manter a vernix caseosa presa à pele.
• Sobrancelhas e Cabelos: Com 20 semanas, são visíveis as sobrancelhas e os cabelos.
• Fetos Femininos: Nos fetos femininos, o útero está formado e contém muitos folículos ovarianos primordiais com ovogônias, além de já ter se iniciado a canalização da vagina.
• Fetos Masculinos: Nos fetos masculinos de 20 semanas, os testículos começaram a descer, mas ainda estão localizados na parede abdominal posterior, do mesmo modo que os ovários nos fetos femininos.

21 Semanas

• Começam os movimentos rápidos dos olhos.

22 a 23 Semanas

• Foram relatadas respostas de piscar por sobressalto, após um estímulo por ruído vibroacústico no abdome da mãe.

24 Semanas

• Surfactante: As células epiteliais secretoras (pneumócitos tipo II) dos septos interalveolares do pulmão começam a secretar o surfactante, um lipídio tensoativo que mantém abertos os alvéolos pulmonares em desenvolvimento.
• Unhas: As unhas dos dedos da mão também estão presentes nesta semana.
• Sobrevivência: Apesar de um feto de 22 a 25 semanas, nascido prematuramente, poder sobreviver caso receba cuidados intensivos, ele pode morrer no início da infância devido à imaturidade do seu sistema respiratório.
• Peso: 630 g.
• Pele: Enrugada / deposição de gordura.
• Características: Cabeça grande, olhos reconhecíveis.
• Período Canalicular: O desenvolvimento de brônquios e bronquíolos já é quase completo.
• Se Nascer: Tentará respirar, mas muitos morrem, pois os alvéolos não estão formados.

Completa 24 Semanas

• Dentre os seus órgãos, somente os pulmões não estão completamente formados.
• Nesta etapa, já mexe os braços e as pernas, pisca os olhos, chupa os dedos e, inclusive, tem seus primeiros acessos de soluço.
• Como todos os fetos, passa a maior parte do tempo dormindo, e quando dorme, nada consegue despertá-lo.

26 a 29 Semanas - 6-7 Mês

• Um feto nascido prematuramente pode sobreviver caso receba cuidados intensivos; os pulmões já são capazes de respirar o ar. Os pulmões e os vasos pulmonares já se desenvolveram bastante para realizar trocas gasosas adequadas.
• O sistema nervoso central já amadureceu a ponto de dirigir os movimentos respiratórios rítmicos e de controlar a temperatura do corpo.

26 Semanas

• Os olhos estão abertos; o lanugo - cabelos estão bem desenvolvidos.

28 Semanas

• Tamanho: 25 cm / Peso: 1100 g.
• Pele é vermelha / coberto de vernix.
• Se nascer: mexe ativamente os lábios / choro fraco.
• 90% de sobrevivência.
• A eritropoese no fígado termina com 28 semanas, época na qual a medula óssea torna-se o principal local deste processo.
• As maiores perdas neonatais ocorrem em recém-nascidos com baixo peso (? 2500 g) e em recém-nascidos com peso muito baixo (? 1500 g).

32 Semanas - 8 Meses

• Tamanho: 28 cm / Peso: 1800 g.
• Pele vermelha e enrugada.
• Se nascer: 100% de sobrevivência.

36 Semanas

• Tamanho: 32 cm / Peso: 2500 g.
• Corpo mais arredondado, devido à deposição de gordura.

Período Fetal - Estágios (35 a 38 Semanas)

• Os fetos normais apresentam comprimento CR de 360 mm e pesam cerca de 3400 g.
• Ao término, a quantidade de gordura amarela é de cerca de 16% do peso corporal.
• Durante estas últimas semanas da gestação, o feto ganha cerca de 14 g de gordura por dia.
• O tórax é saliente e as mamas fazem leve protrusão em ambos os sexos. Em fetos masculinos a termo, os testículos estão no escroto; nos prematuros, comumente os testículos ainda não desceram.
• Apesar da cabeça do feto a termo ser bem menor em relação ao resto do corpo, quando comparada ao que era no início da vida fetal, ela ainda é uma das maiores partes do feto.

Período Fetal - Data Provável do Parto

• A data provável do parto de um feto é de 266 dias ou 38 semanas após a fertilização (isto é, 280 dias, ou quarenta semanas após o UPMN). Entretanto, cerca de 12% das crianças nascem uma ou duas semanas após a data esperada do nascimento.
• A regra comum para determinar a data provável do parto (regra de Nägele) é contar para trás três meses a partir do primeiro dia do UPMN e acrescentar um ano e sete dias. Exemplo:

1. Primeiro dia do UPMN: 12 de dezembro de 2009.
2. Subtraia 3 meses: 12 de setembro de 2009.
3. Adicione 1 ano e 7 dias: 19 de setembro de 2010 (DPP).

Considerando o fato de que nem todas as mulheres têm ciclos menstruais regulares, e que em algumas mulheres ocorre sangramento de implantação na época da primeira ausência de menstruação, exames ultrassonográficos como o CR durante o primeiro trimestre são comumente usados para se fazer uma estimativa mais confiável da data provável do parto.