Estratégia de Saúde da Família (ESF): Conceitos e Histórico

A Estratégia de Saúde da Família (ESF) e a reorganização da Atenção Básica, de acordo com os preceitos do SUS, é tida pelo Ministério da Saúde e gestores estaduais e municipais como estratégia de expansão, qualificação e solidificação. A Saúde da Família é uma das principais estratégias propostas pelo Ministério da Saúde.

Características da Estratégia de Saúde da Família

1. Território de abrangência e diagnóstico local de saúde.
2. Coordenação da integralidade e organização da atenção.
3. Incentivo à participação social.
4. Composição da equipe.

Equipe Multiprofissional da ESF

A equipe mínima é composta por:

• 1 enfermeiro
• 1 médico
• 1 auxiliar de enfermagem
• Agentes Comunitários de Saúde (ACS)

A equipe completa pode incluir:

• 1 dentista
• 1 auxiliar de saúde bucal
• Psicólogos
• Assistentes sociais

Principais Programas e Ações

1. Atenção à Saúde da Criança.
2. Atenção à Saúde da Mulher.
3. Controle de Hipertensão e Diabetes.
4. Controle de Tuberculose.
5. Eliminação da Hanseníase.
6. Ações de Saúde Bucal.

Atribuições da Equipe de Saúde da Família

• Identificar o público-alvo para cada uma das ações.
• Acolher os usuários e humanizar a atenção.
• Identificar as atividades, ações e práticas a serem adotadas em cada uma das áreas de abrangência.
• Promover a gestão integrada e a participação dos usuários nas decisões.

Visita Domiciliar

Com a finalidade de monitorar a situação de saúde das famílias. A equipe deve realizar visitas programadas ou voltadas ao atendimento, baseadas em critérios epidemiológicos e situação de risco.

Internação Domiciliar

No intuito de humanizar e garantir qualidade e conforto ao paciente. Só deve ser feita quando as condições clínicas e familiares do paciente a permitirem.

Participação em Grupos Comunitários

A equipe deve estimular e participar de reuniões de grupo, discutindo os temas relativos ao diagnóstico e alternativas para resolução do problema.

Histórico e Evolução da ESF

• 1994: Criação do Programa Saúde da Família (PSF).
• 1996: NOB 01/96 – Criação de incentivos financeiros.
• 1998: O PSF passa a ser chamado de Estratégia de Saúde da Família (ESF).
• 2000: Municípios receberam incentivos para integrar a equipe de saúde da família.
• 2001: Inclusão operacional da saúde bucal na ESF.
• 2003: Início da execução do Programa de Expansão e Consolidação da Estratégia de Saúde da Família (PROESF).
• 2006: Política Nacional de Atenção Básica (PNAB).
• 2012: A PNAB foi revista e introduziu novos formatos de ESF, como equipes de consultórios de rua, e ampliou o número de municípios com NASF (Núcleo Ampliado de Saúde da Família e Atenção Básica).