Estratégias de Orientação e Mobilidade: Técnicas e Observação

Estratégias de Orientação Temporal

Estimulação Sensorial e Psicoterapia

A terapia psicológica parte da ideia de que a pessoa recebe pouca estimulação sensorial, seja porque o seu ambiente e as suas relações são pobres em termos de oportunidades, ou porque a pessoa não está suficientemente motivada e interessada.

Esta técnica consiste em vários exercícios para estimular as sensações táteis, auditivas, gustativas, visuais, olfativas, de calor, movimento, frio, posição do corpo e órgãos internos. Isto envolve a realização de atividades como participar em oficinas de desenho ou pintura, ouvir audições, aprender a tocar um instrumento musical, participar de um coro, cuidar de animais de estimação, fazer exercícios, massagens, participar ou organizar atividades de lazer, culturais, educacionais, intergeracionais, etc. Os objetivos são manter e melhorar a comunicação, mobilidade e interação do usuário com o ambiente.

Terapia de Orientação para a Realidade

Consiste em incentivar a memória do usuário sobre os acontecimentos passados através da reconstrução de situações vividas ou conhecidas pelo usuário ou pelo seu ambiente. Existem dois tipos de atividades:

Programa de Orientação para a Realidade (OR)

Consiste em sessões de grupo estruturadas de não mais de uma hora, diariamente ou mais de uma vez por semana, ao mesmo tempo, nos mesmos dias, no mesmo lugar. São ativados aspectos da memória de trabalho, do vocabulário básico, da família e das habilidades motoras finas.

Orientação para a Realidade 24 Horas (OR-24)

Consiste em trabalhar a orientação da pessoa através da estimulação ambiental.

Técnicas de Reminiscência

Consiste em estabelecer o diálogo e as situações de interação entre profissional e usuário, através da evocação de acontecimentos passados por meio de um estímulo que pode incluir músicas, filmes, eventos sociais ou objetos significativos para a pessoa.

Reminiscência Simples

Visa recordar o passado para dar sentido e força à autoestima da pessoa no momento presente.

Reminiscência Informativa

Consiste em adquirir conhecimento, lembrando as memórias do passado e relacionando-as com o conteúdo atual.

História de Vida

Envolve recordar acontecimentos vividos pela pessoa para ajudá-la a integrar uma imagem adequada de si mesma em face da morte.

Habilidades de Mobilidade

Tipos de Mobilidade: Deslocamento e Transferência

A mobilidade é a capacidade que permite a uma pessoa mover-se ou ser movida. A mobilidade envolve dois tipos de ações básicas:

Deslocamento

É o movimento que permite a uma pessoa ir de um lugar para outro de forma independente ou com o auxílio ou apoio de recursos específicos.

Transferência ou Realocação

É a mobilização na qual uma ou mais pessoas estão envolvidas para deslocar uma terceira pessoa.

• Movimento Passivo: Ocorre quando o paciente está totalmente incapacitado.
• Mobilidade Controlada: O paciente apresenta reação mínima e sempre se refere ao pescoço e cabeça, de modo que pode participar ou reagir automaticamente na transferência.
• Mobilidade Assistida: O usuário pode participar ativamente na transferência.

Critérios de Observação

Pontos Chave a Salientar

Na Área de Mobilidade

• Ações ou movimentos que o usuário pode realizar sozinho ou com a ajuda de um recurso ou cuidador.
• O tempo necessário para executar as diferentes ações.
• O esforço envolvido.
• A coordenação do movimento.
• A força nas pernas e/ou braços.

Em Relação à Orientação Espacial

• O domínio sobre o uso e identificação de conceitos espaciais específicos, e os elementos do espaço que identifica e memoriza mais facilmente.
• A quantidade de conceitos ou sistemas conceituais (ex: endereços) que consegue lembrar e por quanto tempo.

Quanto à Orientação Temporal

• O domínio na utilização e identificação dos conceitos básicos e específicos de tempo (ex: que horas são, que dia é hoje).
• As atividades que identifica, organiza e memoriza mais facilmente (refeições, atividades sociais, consultas médicas, etc.).