Exame Microscópico de Urina: Células Epiteliais e Outros Elementos

Células Epiteliais Escamosas: uretra, vagina ou vulva; contaminação; Gardnerella. Células Epiteliais Tradicionais: pelve renal. Células Epiteliais dos Túbulos Renais: necrose tubular, como pulmonefrite ou rejeição do transplante. Corpos Ovais Gordurosos: síndrome nefrótica. Leucócitos/Piócitos: infecção do trato urinário, glomerulonefrite, lúpus, tumores, neutrófilos sugerem infecção bacteriana. Muco: sem sinais clínicos, geralmente está presente na infecção. Cristais: normais: pH ácido, urato amorfo, marrom; em caso de dúvida adicionar ácido acético, se virar ácido úrico você confirma. Ácido úrico: gota; concentra nas articulações e inflama; é derivado da degradação do núcleo, aumenta a presença da urina como na quimio. Oxalato de Ca: envelope, solúvel em HCl. Fosfato Amorfo: poeirinha branca, se aquecer não acontece nada. Fosfato Triplo: tampa de caixão, solúvel em HCl. Biurato de Amônio: ouriço do mar, solúvel a 60°C. Hemácias: pode ter aspecto normal, crenadas ou células fantasmas (quando estouram), dimórficas, mais que 20% hemorragia glomerular; para diferenciar pingar uma gota de ácido acético, se sumir era hemácia; indica menstruação, hemorragia lesões, glomerulonefrite. Cilindros: exclusivo da urina pois é formado nos túbulos renais, formato condiz com o local da formação. Hialinos: condições transitórias como exercício, desidratação. Hemáticos: hemorragia dentro do néfron. Leucocitários: pulo nefrite. Celulares/epitelial: pelve renal e/ou tubular renal. Granulosos: pode ser não patológicos ou na febre. Céreos: estase renal intensa.

Cistina: é um aá que indica deficiência enzimática, onde não termina metabolismo dos aá e este concentra-se, cistinúria, não absorve cistina no túbulo rena. Tiosina e Leucina: associadas a doenças hepáticas. Bilirrubina: associada a doenças hepáticas, cor alaranjada, + presença de bile na fita. Colesterol: proteinúria + gorduras livres + cilindros gordurosos. Contrastes Radiológicos: unira oleosa. Urina mal conservada: baixa bilirrubina: fotossensível; baixa glicose: consumo por células e bactérias; alto nitrito: bactérias convertem nitrato; alto pH: bactérias que possuem uréase; baixa hemácias e baixo cilindros.