Exodontia: Complicações e Procedimentos
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Definição de ASA III:
Paciente com doença sistêmica não controlada e não hospitalizado.
Cite 2 complicações pós-operatórias que podem ocorrer:
Parestesia e alveolite.
Cirurgias abertas:
A técnica de extração aberta, empregada com prudência, pode ser mais conservadora e causar menos morbidade operatória que uma extração fechada. Deve ser realizada preferencialmente no início da extração de um dente. O cirurgião deve considerar a realização de uma extração aberta quando as tentativas iniciais de uma extração a fórceps não obtiverem êxito.
Condutas que devemos empregar no quadro de pericoronarite em terceiros molares inferiores:
Remover o foco de infecção com antibiótico, limpeza adequada e, após a melhora do quadro, realizar a exodontia.
Síncope - Como devemos proceder?
Quando há perda de consciência, é a evolução da lipotimia. Devemos colocar o paciente em posição de Trendelenburg, ventilar, ver se o paciente responde aos sinais. Se em um minuto não responder, chamar o socorro médico.
Indicações para exodontia com ostectomia e seccionamento dental:
Dentes multirradiculares com destruição coronária e raízes divergentes.
Exodontia de um molar superior com raiz palatina divergente, em paciente que apresenta pneumatização de seio maxilar entre as raízes - Procedimento indicado:
O seccionamento dentário.
Não correspondem a um acidente durante uma cirurgia de terceiro molar inferior:
Trismo infeccioso.
Complicação decorrente de exodontia causada por falha na assepsia cirúrgica:
Alveolite.
Sentido do seccionamento do dente 36 para a separação das raízes:
Vestibular para lingual.
Paciente com indicação de exodontia do elemento 43. Ao exame radiográfico, apresenta severa hipercementose e sugestivo de anquilose da raiz. A exodontia deve ser planejada e realizada por meio de:
Osteotomia vestibular.
Paciente ASA II (cardiopata) procurou atendimento odontológico apresentando sintomatologia dolorosa em mandíbula, região do terceiro molar inferior do lado direito. Ao exame físico, nota-se edema na região de ângulo da mandíbula, com abaulamento da cortical vestibular e edema em face (externo), com ligeiro edema em região submandibular. Ao exame clínico, apresenta edema gengival, hiperemia local com drenagem de secreção à palpação. Ao exame radiográfico, apresenta rarefação óssea na região distal do referido elemento, bem como inclinação mésio-angular do terceiro molar. Diagnóstico e planejamento, descrevendo todos os passos da conduta:
Diagnóstico: Abcesso dentário, pericoronarite.
Planejamento: Prescrição de antibiótico (amoxicilina) antes da cirurgia, de 8 em 8 horas.