Fácies, Ruídos Pulmonares e Lesões Cutâneas — Guia

Fácies

• Fácies mixedematosa: rosto arredondado, nariz e lábios grossos, pele seca e espessa.
• Fácies hipocrática: olhos fundos, parados e inexpressivos, nariz afilado e sudorese facial.
• Fácies acromegálica: saliência das arcadas supraorbitárias, proeminência das maçãs do rosto, aumento do nariz, lábios e orelhas.
• Fácies leonina: pele e nariz espessos e madarose.
• Fácies renal: edema predominante ao redor dos olhos com palidez cutânea.

Ruídos na ausculta pulmonar

Ruídos à ausculta pulmonar:

• Ronco: é um ruído adventício predominantemente inspiratório, podendo ser audível também na expiração.
• Sibilos: são sons contínuos, musicais e de longa duração.

Percussão torácica com maciez

Percussão torácica com maciez — Hepatomegalia: é a condição na qual o tamanho do fígado está aumentado. Quando o aumento de volume do fígado ocorre rapidamente, o órgão pode tornar-se sensível à palpação.

Escala de Glasgow

Avaliação por componentes:

Abertura ocular

• Espontânea — 4
• Ao comando verbal — 3
• À dor — 2
• Ausente — 1

Resposta motora

• Obedece comandos — 6
• Localização à dor — 5
• Flexão inespecífica (retirada) — 4
• Flexão hipertônica — 3
• Extensão hipertônica — 2
• Sem resposta — 1

Resposta verbal

• Orientado e conversando — 5
• Desorientado e conversando — 4
• Palavras inapropriadas — 3
• Sons incompreensíveis — 2
• Sem resposta — 1

Lesões cutâneas e outros sinais

• Fissura: lesão de continuidade da pele com tecidos mais profundos, semelhante a rachaduras.
• Fístula: surgimento de canal ligando cavidades com derramamento de líquido.
• Vesícula: lesão superficial na pele com coleção de líquido e diâmetro menor que 0,5 cm.
• Pápula: lesão sólida na pele com diâmetro menor que 0,5 cm.
• Anisocoria: diferença de tamanho entre as pupilas.
• Ptose: lesão que se caracteriza pelo não funcionamento do músculo levantador da pálpebra; ela permanece caída.
• Anasarca: edema generalizado que atinge todo o corpo.
• Madarose: perda dos cílios ou das sobrancelhas.
• Escafocefalia: fusão prematura da sutura sagital.

Parâmetros clínicos avaliados na ectoscopia

3 parâmetros clínicos avaliados na ectoscopia do paciente:

• A inspeção das mucosas permite a verificação de anemia.
• A percussão do tórax permite constatar a presença de anormalidades na cavidade torácica.
• A pesquisa do sinal de cacifo positivo permite identificar presença de edema de membros inferiores.