A Família: Conceitos, Funções e Dinâmicas Sociais

A Família como Unidade Básica da Sociedade

O homem é um ser social envolvido em uma infinidade de grupos ou redes, entendida como a rede de relações sociais que cercam um indivíduo identificável, permitindo-lhe manter a sua identidade social, ajuda material, serviços, informações, etc. A unidade básica da sociedade é a família, sendo esta a estrutura que foi modificada nos últimos anos.

A família representa a relação entre o indivíduo e a comunidade em que vive. Trabalhar com uma abordagem da família em um contexto de saúde significa um grupo de trabalho enfocando as relações entre os componentes da família, bem como atuando na participação da família como um "todo", tendo em conta a existência de diferentes tipos de relações entre os seus membros.

Tampouco se deve esquecer que os membros de uma família localizam-se em um ambiente de trabalho, educacional, emocional, etc., e que estão constantemente trocando informações.

É fácil definir a família?

Muitas definições são baseadas no modelo ocidental (monogamia, procriação, unicidade, estabilidade, etc.).

"A família é um núcleo de procriação que gera as relações básicas do parentesco."

"A família é uma organização da produção, consumo e relação, baseada no grupo principal de relação afetiva, satisfação, ideologia e socialização, cultural, econômica, ou de referência de localização, reprodução e proteção."

A família é uma organização dinâmica e flexível que se adapta ao longo do tempo conforme o contexto social. A família humana é, por excelência, o grupo fundamental e o mais básico de todos.

Funções da Família

• Enculturativa
• Regulamentação
• Saúde

Definições Institucionais

"...Grupo de pessoas que é verdadeiro para o grau de famílias de sangue por relação, ou casamento e adoção, por limitada a regra geral de toda a família, sua esposa, filhos solteiros que vivem com eles..." (ONU)

"...Toda unidade integrada biopsicossocial para um número variável de pessoas e como um grupo que atende funções vitais próximas, como a relação sexual, reprodução, educação e sustento."

• A fonte fundamental de cuidar de seus membros;
• A fonte de autogestão da educação;
• E a fonte de socialização de apoio;
• Em casa (espaço físico onde vive a família ou famílias) é onde normalmente se resolve a maioria dos problemas de saúde, sem recorrer a serviços médicos, porque é onde os serviços informais são realizados.

Regularidades na Pesquisa Sociológica Atual

• Observou-se uma associação de crianças em casas de seus pais até a idade adulta.
• Processo de juvenilização, estendendo o tempo durante a fase do ciclo de vida em que somos adolescentes e jovens, prolongando a dependência da família à espera para entrar na vida adulta, o que significa mais dedicação à formação educacional.
• Padrões observados em noivados de jovens a longo prazo, mas que ainda vivem com os pais.
• Prolongaram-se as fases da vida onde as pessoas vivem em unidades familiares de casais sem filhos (ninho vazio).
• A integração das mulheres na vida adulta já não é produzida apenas pelo casamento e pela maternidade, devido à plena integração das mulheres no mercado de trabalho.
• O aumento da coabitação entre os jovens como uma alternativa ao "casamento oficial", sem serem esposos de uma residência comum. Pode ser determinada pela rejeição ideológica do casamento ou para tentar reduzir o risco de falha através da experimentação.
• A ruptura conjugal é um mecanismo que permite a dissolução da família nuclear tradicional e a emergência de novas formas. Isto levou ao aumento das famílias de uma única pessoa e de mães solteiras.
• Durante o ciclo de vida, entram em cena instituições que substituem a família em situações críticas: famílias substitutas, assistência social, apoio domiciliário, enfermagem, etc.
• Os idosos ficam em casa o máximo que podem. Este fenômeno é oposto ao que acontecia nas sociedades tradicionais, onde os filhos e avós emancipados logo voltavam para a casa dos seus filhos casados.

Disfunção Familiar

• Deficiência que uma família possui para resolver seus problemas, principalmente devido a mudanças na estrutura familiar.
• Características mais ou menos comuns:
• Falha nos papéis parentais e confusão de papéis.
• Conflitos que podem ser devidos à pressão contínua do ambiente em que a família se desenvolve, ou a relações inadequadas entre os seus membros.
• A resistência à mudança.
• A presença de um "bode expiatório", ou seja, a tendência de projetar os seus problemas em qualquer membro do grupo.
• Contínua ameaça de separação por qualquer membro da família.

Famílias que precisam de ajuda especializada (Rücker e Stierli)

• No processo de dissolução;
• Com jovens infratores;
• Com pais que abusam de seus filhos;
• Membros com dependência química;
• Naquilo que foi uma tentativa de suicídio;
• Crianças com deficiência física ou mental;
• Com membros portadores de doenças psicossomáticas.

Gestão de Problemas Psicológicos e Enfrentamento

(Reações emocionais do paciente e do cuidador)

Evite o Excesso

"Conspiração do Silêncio" dos cuidadores.

"A solidão e o isolamento" do doente sem expressão de sentimentos.

Treinamento de Habilidades

Cuidados Específicos Mais Complexos

O que fazer ao invés de apenas fazê-lo.

Redução do Estresse

A sobrecarga emocional é a resposta subjetiva (estresse) do cuidador perante as eventualidades (sobrecarga objetiva) associadas com a situação de cuidar.

Oferta para Prestação de Serviços:

• Tempo livre
• Manter a vida social
• Manter o emprego. Não apenas prestar serviços de assistência.

Deve-se considerar:

REESTRUTURAÇÃO das responsabilidades assistenciais por sexo, idade, ...

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