Farmacologia de Analgésicos e Anestésicos Locais

PROVA 2 – FARMACOLOGIA

1. Qual das seguintes alternativas é verdadeira sobre os analgésicos opióides?

a) Não há desenvolvimento de tolerância cruzada entre analgésicos opióides.

b) Ocorre tolerância igual para todos os efeitos dos opióides.

c) Dentre os sintomas de abstinência aguda pode-se citar a irritabilidade e a diarreia.

d) Os antagonistas opióides levam à constipação e à depressão respiratória.

2. Marque V ou F nas questões abaixo:

( F) A tolerância por uso crônico é semelhante para qualquer efeito dos opióides.

(F) O antagonista opióide naloxona é utilizado na síndrome de abstinência.

( V) A constipação é um dos efeitos mais comuns com o uso de codeína.

( V) A naloxona é um antagonista opióide utilizado em casos de intoxicação.

(F) A ligação da morfina em receptores μ resulta em um aumento de influxo de cálcio no neurônio.

(V) A ligação da morfina em receptores μ resulta em ativação da proteína Gi e redução de AMPc.

(F) Morfina e codeína são peptídeos opióides endógenos com diferentes propriedades analgésicas.

(V) A miose é um sinal patognomônico de sobredosagem opióide.

(F) A analgesia espinhal envolve ligação dos opióides em receptores localizados em neurônios da região periaquedutal.

(V) Encefalinas, endorfinas e dinorfinas são opióides com afinidade distinta para os diferentes subtipos de receptores opióides.

3. Quanto aos anestésicos locais, não é correto afirmar que:

a) A estrutura química da cadeia intermediária do AL é um éster ou uma amida.

b) Eles têm efeito prolongado pela co-administração de vasoconstritores.

c) Bloqueiam as fibras sensoriais mais rapidamente que as motoras.

d) Bloqueiam a condução nervosa dos axônios de menor calibre em primeiro lugar.

e) Têm sua ação farmacológica através do lado extracelular.

4. Sobre anestésicos locais, marque V ou F:

(F) Agem bloqueando o canal de cálcio voltagem-dependentes.

(V) Em geral, quanto maior sua absorção, menor o tempo de duração anestésica.

(F) Por serem ácidos fracos, são menos suscetíveis à biotransformação em tecidos inflamados.

(F) A associação com vasoconstritores é mais útil para anestésicos locais de ação prolongada.

(V) Sua ação é dependente do pH local e da frequência de estimulação nervosa.

5. A solução comercial de anestésicos locais normalmente é ácida para aumentar sua estabilidade e torná-las mais hidrossolúveis. Entretanto, isso pode ser prejudicial em casos onde se necessita de administrações repetidas em uma mesma região do organismo, mesmo usando vasoconstritores, pois:

a) Pode causar acidose lática e fadiga muscular.

b) Os ALs podem penetrar muito rapidamente e causar anestesia profunda.

c) Pode torná-los mais sujeitos à biotransformação.

d) Pode impedir o efeito anestésico devido à pouca penetração neuronal.

e) As alternativas b e c estão corretas.