Farmacologia para Enfermagem: Classes de Medicamentos Essenciais

Noções Básicas: Introdução à Farmacologia para Enfermagem

10. Inibidores da Enzima Conversora de Angiotensina (ECA)

São substâncias que inibem a ECA, utilizadas no tratamento da Insuficiência Cardíaca Congestiva (ICC). Também possuem ação anti-hipertensiva, pois evitam a conversão da Angiotensina I em Angiotensina II (uma substância vasoconstritora).

Seus efeitos ainda estão em estudo, mas parecem minimizar ou evitar a vasodilatação ou disfunção ventricular esquerda após o Infarto Agudo do Miocárdio (IAM).

Tipos:

• Lisinopril
• Captopril
• Enalapril

11. Inibidores da Angiotensina II

São substâncias com efeito semelhante aos inibidores da ECA, utilizadas em pacientes que apresentam sensibilidade ou intolerância a estes últimos.

Tipos:

• Losartana
• Candesartana
• Irbesartana

12. Beta-Bloqueadores

São substâncias que bloqueiam os receptores beta-adrenérgicos.

Tipos:

• Beta-adrenérgicos Seletivos: Acebutolol, Atenolol, Betaxolol, Bisoprolol, Esmolol, Tartarato de Metoprolol.
• Beta-adrenérgicos Não Seletivos: Carvedilol, Labetalol, Cloridrato de Levobunolol, Sulfato de Penbutolol, Pindolol, Sotalol, Nadolol, Propranolol, Timolol.

13. Vasoconstritores

São medicamentos responsáveis pela constrição dos vasos sanguíneos. São frequentemente utilizados para diminuir hemorragias, elevar a pressão arterial e aumentar a contratilidade do miocárdio.

Classificação:

1. Catecolaminas: Adrenalina, Noradrenalina, Levonordefrina.
2. Fenólicos: Fenilefrina.
3. Derivados do ADH: Felipressina.

14. Vasodilatadores

São medicamentos que atuam na amplitude do vaso sanguíneo, sendo auxiliares no tratamento de doenças vasculares periféricas, patologias cardíacas e hipertensão.

1. Anti-hipertensivos

   Diminuem a pressão arterial.

   • Maleato de Enalapril
   • Cloridrato de Quinapril
   • Captopril
   • Lisinopril
   • Ramipril
   • Fosinopril Sódico
   • Cloridrato de Benazepril
   • Telmisartana
   • Terbutamina de Perindopril

2. Bloqueadores Beta-Adrenérgicos

   Causam diminuição dos impulsos simpáticos do encéfalo para o sistema circulatório periférico.

   • Pindolol
   • Cloridrato de Acebutolol
   • Carvedilol
   • Propranolol
   • Tartarato de Metoprolol
   • Atenolol
   • Nadolol
   • Maleato de Timolol

3. Bloqueadores do Íon Cálcio Extracelular (Bloqueadores de Canais de Cálcio)

   Causam redução do débito cardíaco e da resistência periférica total, diminuindo a pressão arterial.

   • Nifedipina
   • Cloridrato de Verapamil
   • Cloridrato de Diltiazem
   • Besilato de Anlodipino
   • Felodipino
   • Isradipino

15. Coagulantes

São medicamentos que aceleram o processo de coagulação.

• Sais de Cálcio
• Vitamina K
• Fitonadiona

16. Anticoagulantes

São medicamentos que aumentam o tempo de coagulação.

Dois tipos principais são utilizados:

• Heparinas

  Possuem ação imediata após a administração, baseada na inibição da trombina e do fator X ativado, catalisando a reação dos mesmos com a antitrombina III (AT-III).

• Anticoagulantes Orais (Cumarínicos)

  Têm ação mais lenta, inibindo a síntese dos fatores dependentes da Vitamina K.

17. Anestésicos

Os anestésicos são divididos em locais e gerais. São drogas depressoras do Sistema Nervoso Central (SNC).

• Anestésicos Locais

  Utilizados para a indução da anestesia a nível local, sem produzir inconsciência.

  • Cloridrato de Bupivacaína
  • Cloridrato de Cloroprocaína
  • Cloridrato de Cocaína
  • Cloridrato de Etidocaína
  • Lidocaína
  • Mepivacaína
  • Prilocaína
  • Procaína
  • Tetracaína

• Anestésicos Gerais

  Produzem inconsciência.

  • Intravenosos (IV): Cloridrato de Midazolam, Cloridrato de Quetamina, Diazepam, Tiopental Sódico.
  • Voláteis: Enflurano, Éter, Éter Vinílico, Halotano, Metoxiflurano, Óxido Nitroso.

18. Hipnóticos e Sedativos

Utilizados para promover a sedação.

• Fenobarbital
• Pentobarbital
• Secobarbital
• Butabarbital
• Hidrato de Cloral
• Cloridrato de Flurazepam

19. Analgésicos Opióides

São substâncias de grande potência para diminuir a dor, que agem no Sistema Nervoso Central (SNC). Por serem derivados do ópio, podem causar dependência e devem ser utilizadas com cautela.

Exemplos:

• Morfina
• Codeína
• Papaverina
• Cloridrato de Meperidina
• Sistema Transdérmico de Fentanil
• Cloridrato de Tramadol

20. Analgésicos Não Narcóticos e Não Opióides

São substâncias utilizadas para diminuir a dor, que agem a nível periférico.

• Acetaminofeno (Paracetamol)

21. Anticonvulsivantes

Também chamados de anticonvulsivos, são a classe de fármacos utilizada para a prevenção e tratamento das crises convulsivas.

Tipos mais utilizados:

• Fenitoína
• Carbamazepina
• Ácido Valpróico
• Fenobarbital

22. Antiparkinsonianos

São utilizados no controle da Doença de Parkinson (ou Mal de Parkinson), uma doença degenerativa, crônica e progressiva que acomete geralmente pessoas idosas.

• Levodopa
• Carbidopa
• Combinação de Levodopa e Carbidopa

23. Tranquilizantes

São medicamentos utilizados para tranquilizar e acalmar. Trata-se de psicotrópicos controlados que podem causar dependência.

Tipos mais comuns:

• Diazepam
• Haloperidol
• Cloridrato de Clorpromazina
• Carbonato de Lítio
• Perfenazina

24. Diuréticos

São medicamentos utilizados para aumentar a excreção de água e eletrólitos a nível renal. Geralmente, são utilizados na terapia da Hipertensão Arterial e são considerados medicamentos cardiovasculares essenciais.

• Diuréticos Tiazídicos

  Atuam impedindo a reabsorção de sódio nos rins.

  • Benztiazida
  • Clorotiazida
  • Hidroclorotiazida
  • Politiazida

• Diuréticos de Alça

  Potentes, produzem um alto volume urinário.

  • Furosemida

• Diuréticos Poupadores de Potássio

  Têm efeito diurético mais suave, poupando o potássio.

  • Amilorida
  • Espironolactona