Farmacologia do SNA: Neurotransmissores e Drogas Simpatomiméticas

Farmacologia e Fisiologia do Sistema Nervoso Autônomo (SNA)

Sistema Noradrenérgico

1. Etapas da Transmissão Neurotransmissora (NT)?

1. Biossíntese;
2. Armazenamento;
3. Liberação;
4. Interação com receptores pré e pós-sinápticos;
5. Recaptação;
6. Metabolização;
7. Difusão para sangue e tecidos.

2. Funções do Sistema Nervoso Autônomo (SNA)

• Contração e relaxamento da musculatura lisa;
• Secreções exócrinas;
• Aumento da frequência e força cardíacas;
• Determinados processos metabólicos.

3. Diferença entre SNA Simpático (SNS) e Parassimpático (SNP)

SNA Simpático: Tóraco-lombar

SNA Parassimpático: Crânio-sacral

4. O que acontece com a Noradrenalina (NOR) após a liberação na fenda sináptica?

• Recaptação;
• Metabolização;
• Difusão para sangue e tecidos.

5. Biossíntese da Noradrenalina (Sinapse Noradrenérgica)

O precursor TIROSINA é transformada em DOPA pela enzima TIROSINA-HIDROXILASE. A DESCARBOXILASE transforma a DOPA em DOPAMINA, que penetra na vesícula onde é transformada em NOR pela Beta-HIDROXILASE. Na glândula adrenal, a NOR é transformada em ADRENALINA pela FENILETANOLAMINA-N-METIL TRANSFERASE.

6. Mecanismo de Ação da Noradrenalina de Acordo com o Receptor

• ALFA 1: Ativa Gq11, elevando o cálcio intracelular.
• ALFA 2: Ativa Gi, diminuindo a resposta celular.
• BETA (1, 2, 3): Ativa Gs, aumentando o AMP cíclico e ativando a resposta celular.

Drogas Simpatomiméticas

7. O que são Drogas Simpatomiméticas?

Drogas que mimetizam, total ou parcialmente, os efeitos da estimulação do sistema nervoso simpático sobre os órgãos efetores.

8. Efeitos Farmacológicos da Ativação Simpática (Coração e Pulmão) e Receptores Envolvidos

• Coração: Ativação do receptor BETA 1, resultando em aumento da frequência e força cardíaca.
• Pulmão: Ativação do receptor BETA 2, resultando em broncodilatação dos brônquios.
• Trato Respiratório: Ativação do receptor ALFA 1, resultando em vasoconstrição.

9. Classificação das Drogas Simpatomiméticas

• Ação Direta: Agem diretamente nos receptores.
• Ação Indireta: Aumentam a concentração de NOR na fenda, geralmente por diminuição de sua metabolização e/ou captação.
• Ação Mista: Agem das duas maneiras (direta e indireta).

10. Por que a Fenilefrina é usada como Descongestionante?

Atua como agonista em receptores ALFA 1, causando vasoconstrição, o que aumenta a pressão arterial (PA) e diminui o inchaço da mucosa nasal.

11. Exemplos de Drogas Agonistas Adrenérgicas

• Alfa 1: Fenilefrina
• Alfa 2: Clonidina
• Beta 1: Dobutamina
• Beta 2: Salbutamol
• Beta 1 e 2: Isoprenalina

12. Nota sobre Tirosina e Crises Hipertensivas

Alimentos ricos em tirosina podem aumentar a quantidade de NOR no citoplasma, potencialmente causando crise hipertensiva em pacientes suscetíveis (ex: uso de inibidores da MAO).

14. Por que a Cocaína, Anfetamina e Antidepressivos Tricíclicos potencializam a ação noradrenérgica?

Bloqueiam a ação de proteínas transportadoras (recaptação), aumentando a permanência do neurotransmissor na fenda sináptica.

Sistema Colinérgico: Receptores e Drogas

16. Quais são os Receptores da Acetilcolina (ACh)?

• Nicotínicos
• Muscarínicos

17. Drogas que Afetam a Transmissão Colinérgica

Hemicolínio

Impede que a colina entre no neurônio.

Vesamicol

Impede a entrada de acetilcolina nas vesículas.

Toxina Botulínica

Impede que a vesícula libere ACh.

Inibidores da ACHe

Impedem a metabolização da ACh pela Acetilcolinesterase (ACHe).