Febre: Causas, Tratamentos e Sinais de Alerta

A febre, em muitos casos, tem causas não identificadas. As mais comuns são doenças inflamatórias e infecciosas. Frequentemente, o paciente busca o autotratamento para alívio da febre, muitas vezes de modo precoce e inadequado.

Tratamento da Febre

Os medicamentos para o alívio desse sinal, cuja venda é isenta de prescrição médica, são:

• Anti-inflamatórios: ácido acetilsalicílico, ibuprofeno e naproxeno sódico.
• Antipiréticos: paracetamol, dipirona.

Febre Aguda: A febre aguda, a mais comum, geralmente é causada por infecções autolimitadas que desaparecem em alguns dias ou até em uma semana e, por isso, não necessita de intervenção médica.

Febre Induzida por Medicamentos: Geralmente, se desenvolve entre 7 e 10 dias do início do tratamento. Entretanto, também pode ocorrer no início da terapia e costuma cessar de 24 a 72 horas com a retirada do medicamento.

Febre Associada a Vacinas: Varia; contudo, geralmente ocorre em até 24 horas de sua administração.

Gravidade da Febre

A gravidade da febre está relacionada a alguns fatores, como:

• Temperatura ambiente;
• Idade do paciente;
• Existência de intercorrências clínicas;
• Infecções graves;
• Reações autoimunes;
• Desidratação;
• Inflamações do sistema nervoso central (SNC) e distúrbios metabólicos.

Hipotermia

A hipotermia ocorre quando a temperatura corporal está abaixo da faixa de normalidade, habitualmente associada à longa permanência em lugar frio, exposição prolongada à chuva, ao vento, à neve ou imersão em água fria.

Hiperpirexia vs. Hipertermia

Embora a maioria dos pacientes com temperatura corporal elevada tenha febre, existem alguns casos em que uma temperatura elevada corresponde a hipertermia. Nesse quadro, ocorre o aumento não controlado da temperatura, o que excede a capacidade do organismo de perder calor. Diferente dos quadros de febre, não há mudança do ponto de ajuste no centro termorregulador do hipotálamo, bem como não há ação de pirogênios.

Fatores que Agravam a Febre: Vestuário e Cobertura do Corpo

O excesso de roupas pode agravar a febre. Essa prática geralmente ocorre em resposta à sensação de frio na pele, decorrente de processo de vasoconstrição que ocorre nesse estado. Tais condutas, entretanto, dificultam a troca de calor do corpo com o meio ambiente. O recomendável é orientar o paciente a usar vestimentas leves.

Síndrome de Reye

Crianças que estão se recuperando de uma infecção viral, como varicela ou gripe, ou que têm um distúrbio metabólico, correm maior risco, especialmente se estiverem tomando aspirina.