Fisiologia Cardiovascular: Conceitos Essenciais

Perguntas e Respostas sobre o Sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona

Responda:

a) Qual o substrato da renina?
O substrato da renina é o angiotensinogênio.

b) Onde o substrato é produzido?
O angiotensinogênio é produzido no fígado.

c) Onde a renina é produzida?
A renina é produzida nos rins.

d) Quem produz aldosterona?
A aldosterona é produzida pelas glândulas suprarrenais.

e) Qual enzima converte angiotensina I em II?
A enzima conversora de angiotensina (ECA) converte angiotensina I em angiotensina II.

f) Como a ECA atua sobre a bradicinina?
A ECA degrada a bradicinina.

g) Onde o ADH é produzido?
O ADH (hormônio antidiurético) é produzido na neuro-hipófise.

h) Qual o modo de atuação do Captopril?
O Captopril inibe a ação da ECA.

i) Qual o modo de atuação do Losartan?
O Losartan é um antagonista do receptor de angiotensina II.

j) Qual fator o átrio produz com o aumento da pré-carga?
Com o aumento da pré-carga, o átrio produz o Fator Atrial Natriurético (FAN).

Contração Cardíaca: Papel do Cálcio e do ATP

Descreva a contração cardíaca quanto ao papel do cálcio e da ATP.

Sístole (contração): O cálcio, ao entrar na célula muscular cardíaca pelo canal do tipo L, interage com o canal de rianodina no retículo sarcoplasmático. Isso causa a liberação do cálcio armazenado no retículo. O cálcio liberado se liga à troponina C, permitindo a interação entre a miosina e a actina, resultando na contração.

Diástole (relaxamento): A maior parte do cálcio (aproximadamente 99%) é bombeada de volta para o retículo sarcoplasmático pela bomba SERCA (cálcio-ATPase do retículo sarcoplasmático). Esse processo requer ATP, pois o bombeamento ocorre contra o gradiente de concentração.

Interação Actina-Miosina e Íons Cálcio

Descreva a interação dos filamentos de actina e miosina com íons de cálcio durante a contração muscular.

Existem dois tipos de contração muscular: isométrica (sem alteração no comprimento da fibra, mas com aumento da força) e isotônica (com alteração no comprimento da fibra e deslizamento dos filamentos). O cálcio liberado do retículo sarcoplasmático promove a contração isotônica. A tropomiosina normalmente bloqueia o sítio de ligação da actina à miosina. Quando o cálcio se liga à subunidade C da troponina (complexo composto por TnI, TnT e TnC), a tropomiosina se desloca, expondo o sítio de ligação da actina. Isso permite que a cabeça da miosina se ligue à actina, resultando na contração muscular isotônica.

Mecanismos Renais de Controle da Pressão Arterial

Quais são os principais mecanismos de controle da PA pelos rins?

Os rins controlam a pressão arterial (PA) ajustando o volume sanguíneo. Esse mecanismo de regulação a longo prazo envolve o sistema renina-angiotensina-aldosterona. Quando a PA cai, o fluxo sanguíneo renal diminui, levando à secreção de renina. A renina converte o angiotensinogênio em angiotensina I, que é convertida em angiotensina II pela ECA. A angiotensina II causa vasoconstrição e estimula a secreção de aldosterona pelas glândulas suprarrenais. A aldosterona promove a retenção de sódio e água pelos rins, aumentando o volume sanguíneo e, consequentemente, a PA. O aumento da PA inverte esse processo, diminuindo o volume de líquidos e a pressão arterial.

Modulação do Sistema Cardiovascular pelo Sistema Simpático

Como o sistema simpático modula o sistema cardiovascular?

O sistema nervoso simpático aumenta a frequência cardíaca (cronotropismo positivo) e a força de contração do coração (inotropismo positivo). Esses efeitos são mediados por neurotransmissores como a epinefrina (adrenalina).

Fatores Determinantes da Pressão Arterial

Quais fatores determinam a PA? Explique:

A pressão arterial é determinada pela seguinte equação: PA = Débito Cardíaco (DC) x Resistência Periférica (RP)

• Débito Cardíaco: Volume de sangue ejetado pelo coração por minuto.
• Resistência Periférica: Dificuldade que o sangue encontra para fluir pelos vasos sanguíneos.

Vasoconstrição e Venoconstrição

O que ocorre no sistema cardiovascular com a vasoconstrição arteriolar e com a venoconstrição?

Vasoconstrição arteriolar: Redução do diâmetro das arteríolas, aumentando a resistência periférica e, consequentemente, a pressão arterial.

Venoconstrição: Redução do diâmetro das veias, diminuindo a complacência venosa (capacidade de armazenar sangue). Isso aumenta o retorno venoso ao coração, elevando o débito cardíaco e, consequentemente, a pressão arterial.

Potenciais de Ação Cardíacos

Com base na figura abaixo, responda qual tipo celular apresenta os seguintes potenciais de ação. Descreva ainda as principais características desses potenciais de ação.

Direita: Cardiomiócito ventricular.

Esquerda: Nó sinoatrial.

Potencial de Ação Rápido (Cardiomiócito Ventricular):

• Fase 0: Despolarização rápida (ascendente).
• Fase 1: Repolarização parcial.
• Fase 2: Platô.
• Fase 3: Repolarização total.
• Fase 4: Potencial de repouso.

Potencial de Ação Lento (Nó Sinoatrial):

• Ausência de uma fase de repouso estável; despolarização espontânea e contínua.