Fisiologia: Repolarização e Controle

Repolarização Atrial e Ventricular: Diferenças

- Comparação da principal diferença entre a repolarização atrial e ventricular: Não há diferença significativa entre elas. Ambas ativam a bomba de cálcio ATPase na membrana do retículo sarcoplasmático, a proteína trocadora de Na e Ca (cotransporte) no sarcolema e a bomba de sódio-potássio ATPase no sarcolema.

Repolarização: Músculo Esquelético vs. Coração

- Comparação entre a repolarização do músculo esquelético e do coração: No coração, o sarcolema possui a proteína trocadora de sódio e cálcio (cotransporte), ausente no músculo esquelético. No restante, o processo é semelhante.

Controle Local do Fluxo Sanguíneo

- Controle local a curto e longo prazo:

• Curto prazo: Mecanismos regulatórios nos tecidos, incluindo vasodilatação e vasoconstrição rápidas das arteríolas, metarteríolas e esfíncteres pré-capilares.
• Longo prazo: Variações lentas ao longo de dias, semanas ou meses, como a neoformação de capilares para suprir os tecidos e a neovascularização após bloqueio de artérias ou veias.

Substâncias Produzidas no Endotélio

- Substâncias produzidas nas células endoteliais:

• Endotelina: Vasoconstritor que auxilia na prevenção de hemorragias.
• Óxido nítrico: Vasodilatador que diminui a pressão arterial.

Ações da Angiotensina II

- Três ações da angiotensina II:

1. Vasoconstrição, aumentando a pressão arterial.
2. Captação de sódio no túbulo renal.
3. Liberação de aldosterona.

Células do Ducto Coletor

- Tipos de células no ducto coletor e ativação:

• Células intercalares alfa: Ativadas na acidose respiratória.
• Células intercalares beta: Ativadas na alcalose respiratória.
• Células principais: Ativadas pelo aumento do potássio sérico (ativando a aldosterona) ou pela baixa pressão arterial (menor filtração glomerular).

Ativação do Sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona

- Fatores necessários para ativar o sistema renina-angiotensina-aldosterona: Baixa pressão arterial, restrição de sódio e perda de líquido corpóreo.

Ação do Hormônio Antidiurético (ADH)

- Ação, produção e atuação do hormônio antidiurético (ADH): Produzido no hipotálamo, o ADH é liberado em resposta à angiotensina II, à diminuição do volume sanguíneo, à desidratação e à hipotensão. Ele intensifica a reabsorção de sódio e água pelos rins, diminuindo o volume de urina e estimulando a inserção da aquaporina 2.

Mecanismo do Bicarbonato na Excreção de Hidrogênio

- Mecanismo de um bicarbonato com a excreção de hidrogênio: Para cada molécula de H+ excretada, forma-se um bicarbonato. O H+ é excretado para o túbulo, onde se une ao bicarbonato, formando água e gás carbônico. A água e o gás carbônico formam ácido carbônico, que se dissocia em H+ (retorna ao túbulo) e bicarbonato (liberado para o sangue).

Amoniogênese

- Definição, local e ativação da amoniogênese: A amoniogênese é a quebra da glutamina em amônio e bicarbonato, neutralizando o pH. Ocorre no túbulo contorcido proximal e é ativada durante a acidose.

Enzima Conversora de Angiotensina (ECA)

- Definição, produção, armazenamento e função da ECA: A ECA (enzima conversora de angiotensina) converte angiotensina I em angiotensina II. É produzida nos pulmões e armazenada no endotélio vascular.

Liberação do Peptídeo Natriurético

- Mecanismo da liberação do peptídeo natriurético: Receptores de baixa pressão na parede do átrio detectam o aumento do volume sanguíneo. Os reflexos atriais liberam peptídeos natriuréticos, ativando os rins, promovendo a dilatação da arteríola aferente e reduzindo a reabsorção de sódio, aumentando a excreção de água na urina.

Resposta Renal ao Aumento da Pressão Arterial

- Resposta renal em um animal com aumento da pressão arterial (mecanismos locais e sistêmicos): Contração da arteríola aferente, aumento do transporte de sódio, potássio e cloro no túbulo contorcido distal e inibição da liberação de renina pelas células justaglomerulares.

Ação do Óxido Nítrico no Fluxo Sanguíneo Local

- Ação do óxido nítrico no fluxo sanguíneo local: Vasodilatação, sendo formado na célula endotelial.

Mecanismos de Regulação da Pressão Arterial

- Três mecanismos de regulação da pressão arterial: Sistema barorreceptor, reflexo de compressão abdominal e resposta isquêmica do SNC.

Importância do Cálcio e Regulação Hormonal

- A falta de cálcio compromete o organismo: Afeta a resposta neurológica, contração muscular, etc. O paratormônio remove o cálcio dos ossos para o sangue em casos de hipocalcemia. A calcitonina remove o cálcio do sangue para os ossos em casos de hipercalcemia, criando uma reserva.

Mácula Densa e Células Justaglomerulares

- Localização e função da mácula densa e das células justaglomerulares: As células da mácula densa, localizadas no túbulo contorcido distal, detectam o aumento da concentração de sódio no líquido tubular. As células justaglomerulares, localizadas na arteríola aferente, liberam renina.

Efeito Parassimpático na Força de Contração

- Redução de 30% da força de contração com a ativação do parassimpático: O sistema nervoso simpático contribui com 30% da força de contração. O parassimpático inibe o simpático, afetando a frequência cardíaca e, indiretamente, a força de contração.

Alça de Henle e Concentração do Ultrafiltrado

- Ao passar pela alça de Henle ascendente, o ultrafiltrado se torna mais concentrado; já na alça descendente, ocorre diluição. (Necessidade de mais informações para completar a explicação).

Excreção do Íon Hidrogênio

- Mecanismos de excreção do íon hidrogênio: Bomba de H+/ATPase, antiporte de Na+/H+ e bomba de K+/H+ ATPase.

Pressão Hidrostática e Oncótica

- Geração da pressão hidrostática e oncótica: A pressão hidrostática é a pressão alta que chega dos capilares, fazendo com que o líquido saia para o interstício, diminuindo a pressão. A pressão oncótica é gerada pelas proteínas dos capilares. Quando a pressão hidrostática é menor que a oncótica, o líquido do interstício entra no capilar, eliminando metabólitos.

Osmolaridade nos Túbulos Renais

- O transporte percorrido nos túbulos modifica a osmolaridade: Isso ocorre nas alças ascendentes e descendentes de Henle.