A Função das Plaquetas na Hemostasia
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As plaquetas, apesar de não possuírem membrana celular contínua devido à sua origem nos megacariócitos, contêm organelas como mitocôndrias, grânulos, lisossomos e microfilamentos. Essas organelas, embora em menor quantidade, armazenam substâncias essenciais para a função plaquetária. Por exemplo, os α-grânulos, que se coram com corantes amarelados, produzem enzimas lisossomais responsáveis pela digestão celular.
Além dos α-grânulos, as plaquetas também possuem corpos densos, mais escuros, que contêm serotonina, catecolaminas e o fator plaquetário IV, substâncias com funções metabólicas importantes. As catecolaminas, por exemplo, incluem adrenalina, noradrenalina e dopamina, produzidas pelos megacariócitos e liberadas juntamente com as plaquetas para exercerem suas funções fisiológicas.
As plaquetas possuem proteínas inespecíficas, encontradas também em outros tecidos, células ou no plasma, como a albumina, o fibrinogênio e o plasminogênio. Também apresentam proteínas específicas, exclusivas de sua membrana, como a trombastenina e diversos fatores plaquetários, essenciais para a hemostasia.
Tampão Plaquetário
I – Adesão Plaquetária
As plaquetas desempenham um papel crucial na hemostasia, formando o tampão plaquetário. A formação desse tampão ocorre em etapas. A primeira, a adesão plaquetária, acontece quando há um rompimento do vaso sanguíneo. Em condições normais, apenas o endotélio (túnica íntima ou endotélio vascular) entra em contato com o sangue. Com a ruptura do vaso, o sangue entra em contato com a túnica média, rica em colágeno. As plaquetas, ao passarem pela área lesionada, aderem ao colágeno exposto.
II – Agregação Plaquetária
A adesão plaquetária, por si só, não interrompe a hemorragia. A segunda etapa, a agregação plaquetária, é então acionada. Ao aderir ao colágeno, as plaquetas mudam de forma e começam a liberar tromboxano A2, uma prostaglandina que promove a agregação plaquetária, contribuindo para a formação do tampão e a interrupção do sangramento.