Fundamentos de Hematologia e Sistema Cardiovascular

O Sangue e Suas Funções Essenciais

1. O que é o sangue?

   O sangue é um tecido conjuntivo líquido que irriga todos os tecidos do organismo, levando substâncias essenciais e oxigênio (O₂) para todo o corpo.

2. Quais são as funções do sangue?

   As principais funções do sangue incluem:

   • Transportar oxigênio, nutrientes e hormônios para as células.
   • Defender o corpo contra substâncias estranhas e agentes invasores.
   • Regular o organismo (temperatura, pH).
   • Retirar dos tecidos as substâncias residuais produzidas nas atividades metabólicas.

3. Características físicas e volume sanguíneo

   O volume médio sanguíneo em indivíduos adultos é controlado por hormônios que regulam a água na urina:

   • Homens: 5 a 6 litros.
   • Mulheres: 4 a 5 litros.

4. Componentes do sangue e suas funções

   Os principais componentes e suas funções são:

   • Plaquetas: Processo de coagulação.
   • Leucócitos (Glóbulos Brancos): Defesa do organismo.
   • Hemácias (Glóbulos Vermelhos): Transporte de O₂.
   • Plasma: Transporte de nutrientes, toxinas produzidas nas células e medicamentos.

5. O que é Hematopoese?

   É o processo biológico que o corpo utiliza para criar novas células sanguíneas, substituindo aquelas que envelhecem ou morrem (formação de células no sangue).

6. Fator hematopoiético e função da Eritropoetina

   • Fator Hematopoiético: Glicoproteínas que regulam a proliferação e diferenciação de células.
   • Eritropoetina: Regula a produção contínua das hemácias.

7. O que é Hemoglobina? Onde está presente e qual sua função?

   A hemoglobina é uma proteína existente no interior das hemácias (glóbulos vermelhos) e no plasma. Sua função é o transporte de O₂ e é responsável pela coloração vermelha do sangue.

8. Função e tipos de Leucócitos (Glóbulos Brancos)

   Os leucócitos são responsáveis pela defesa do organismo, migrando para os tecidos e limpando células mortas. Existem 5 tipos que trabalham em conjunto para garantir um sistema imunológico saudável:

   • Neutrófilos
   • Eosinófilos
   • Basófilos
   • Linfócitos
   • Monócitos

9. O que é Coagulação Sanguínea e sua importância?

   É uma sequência de reações químicas que formam um coágulo para o cessamento da perda de sangue em um vaso danificado, evitando hemorragias.

10. O que é Hemostasia?

    É o processo no qual o organismo mantém o sangue fluido, evitando a coagulação (trombose) e o extravasamento (hemorragias).

11. Diferença entre Plasma Sanguíneo e Soro Sanguíneo

    A diferença reside nos fatores de coagulação:

    • Plasma: Parte líquida do sangue que contém anticoagulantes e fatores de coagulação.
    • Soro: Parte líquida do sangue sem os fatores de coagulação (obtido após a coagulação).

12. O que é Coagulação Intravascular?

    É a formação excessiva de coágulos nos vasos, causando trombose ou êmbolo.

13. Qual a diferença entre Trombo e Êmbolo?

    • Trombo: Coágulo de sangue fixo em um vaso não rompido (ex: veia).
    • Êmbolo: Quando um coágulo ou fragmento (bolhas de ar, gordura de ossos) se desloca pela corrente sanguínea.

14. Reação de incompatibilidade sanguínea (Tipo A em AB)

    Se uma pessoa do tipo A receber sangue tipo AB, poderá haver falha nos rins, fazendo a urina sair com tonalidade vermelha. Posteriormente, o órgão pode parar, desenvolvendo uma doença grave, causando choque interno e morte.

15. Reação de incompatibilidade sanguínea (Rh- em Rh+)

    Caso uma pessoa Rh- receba sangue Rh+, o corpo inicia a produção de anticorpos anti-Rh. Esses anticorpos atacam as hemácias, causando sua ruptura (hemólise), o que pode levar à morte.

Sistema Cardiovascular: Coração e Circulação

16. Componentes do Sistema Cardiovascular

    O sistema cardiovascular é composto pelo coração e pelos vasos sanguíneos.

17. Funções do Sistema Cardiovascular

    As funções incluem:

    • Promover a adequada oxigenação no fluxo sanguíneo.
    • Distribuir nutrientes para os tecidos.
    • Remover os resíduos do metabolismo celular.

18. Quantas câmaras existem no coração?

    O coração possui 4 câmaras: 2 átrios e 2 ventrículos.

19. Valvas Atrioventriculares e suas funções

    As valvas presentes entre os átrios e ventrículos são a Valva Mitral (Bicúspide) e a Valva Tricúspide. Sua função é impedir o retorno (refluxo) do sangue durante a contração ventricular.

20. Função das valvas da Aorta e do Tronco Pulmonar

    Elas impedem o refluxo das artérias (aorta e pulmonar) para os ventrículos durante a diástole (relaxamento).

21. O que é a Circulação Coronária?

    É a circulação do sangue nos vasos sanguíneos que nutrem o próprio músculo cardíaco (miocárdio).

22. Circulação Pulmonar e Sistêmica

    • Circulação Pulmonar (Pequena Circulação): Bombeia sangue do lado direito do coração em direção ao pulmão para oxigenação e retorna ao coração. (Coração → Pulmão → Coração).
    • Circulação Sistêmica (Grande Circulação): Bombeia sangue do lado esquerdo do coração para o corpo todo e retorna ao coração. (Coração → Corpo Todo → Coração).

23. Por que os átrios e ventrículos têm diferentes espessuras?

    O ventrículo esquerdo é mais espesso devido à alta pressão necessária para impulsionar o sangue para a aorta e para toda a circulação sistêmica.

24. Qual a função dos vasos da base?

    Os vasos da base (grandes vasos) têm a função de transportar o sangue para fora e para dentro do coração. (Nota: A função de 'marcar o passo' é do Nódulo SA).

25. O que é o Ciclo Cardíaco? Quais são suas etapas?

    O ciclo cardíaco é o evento que ocorre para que o sangue seja bombeado pelo corpo, compreendendo o período de um batimento até o próximo.

    • Diástole: Relaxamento; o coração se distende e recebe sangue.
    • Sístole: Contração; o coração ejeta sangue.

26. Diferenças entre Veias, Artérias e Capilares

    • Artérias: São mais elásticas e conduzem sangue para fora do coração.
    • Veias: Conduzem sangue para dentro do coração.
    • Capilares: São mais delgados e é neles que ocorre a troca de substâncias entre o sangue e os tecidos.

27. O que é Oxi-hemoglobina e Carboxi-hemoglobina?

    • Oxi-hemoglobina: Forma da hemoglobina ligada ao oxigênio (O₂).
    • Carboxi-hemoglobina: Hemoglobina ligada ao monóxido de carbono (CO).

28. Qual o marca-passo natural do coração?

    O marca-passo natural do coração é o Nódulo Sinusal (Nódulo SA). Nele se inicia o impulso elétrico, permitindo que o coração bata de forma rítmica.

29. Como o Sistema Nervoso Autônomo (SNA) influencia o ritmo cardíaco?

    O SNA influencia tônica e reflexamente o sistema cardiovascular, modificando o débito cardíaco ao alterar a força de contração das fibras e a frequência dos batimentos.

30. Significado das partes do Eletrocardiograma (ECG)

    O ECG registra a atividade elétrica do coração:

    • Onda P: Ocorre a despolarização dos átrios (antes da contração atrial).
    • Complexo QRS: Ocorre a despolarização dos ventrículos (antes da contração ventricular).
    • Onda T: Onda de repolarização ventricular.

31. O que são as Bulhas Cardíacas?

    São os sons que ocorrem após o fechamento das valvas cardíacas, constituindo vozes acústicas causadas pelo impacto do sangue nas estruturas do coração.

32. O que é o Volume Diastólico e Sistólico Final?

    • Volume Diastólico Final: Quantidade de sangue no ventrículo após o enchimento, durante o relaxamento (diástole).
    • Volume Sistólico Final: Quantidade de sangue que resta no ventrículo ao final da ejeção (sístole).

33. O que é o Débito Cardíaco?

    É a medida do fluxo sanguíneo produzido pelo coração a cada minuto (quantidade total de sangue bombeado pelo coração).

34. O que é Pressão Arterial (PA)?

    É a intensidade com que o fluxo de sangue pressiona as paredes das artérias.

35. Como a Pressão Arterial pode ser controlada?

    A PA pode ser controlada através de mudanças de hábitos, como:

    • Diminuir a ingestão de sal.
    • Manter a ingestão de água (aproximadamente 2L/dia).
    • Praticar exercícios físicos regularmente.
    • Controlar o estresse.
    • Dormir bem.