Fundamentos e Técnicas Essenciais em Cirurgia Veterinária

Suturas Sintéticas: Nylon e Poliéster

As suturas sintéticas, como o nylon e o poliéster, diminuem a reação tecidual, mas podem apresentar manuseio mais difícil.

Suturas Absorvíveis: Catgut

O catgut é uma sutura absorvível que pode causar uma grande reação inflamatória.

Suturas Inabsorvíveis: Animal e Vegetal

As suturas inabsorvíveis de origem animal e vegetal incluem a seda, que oferece fácil manipulação, e o algodão, com menor custo e reação tecidual.

Escolha de Suturas por Camada

• Pele: Nylon
• Subcutâneo: Absorvível
• Musculatura: Nylon

Autoclavagem: Esterilização por Vapor

A autoclavagem utiliza vapor para destruir microrganismos por coagulação e desnaturação de proteínas celulares. Os parâmetros de pressão, temperatura e tempo são:

• 120°C a 130°C por 15 minutos
• 121°C por 3 minutos
• 132°C por 3 minutos

O Papel do Cirurgião

O cirurgião é responsável pelo ato cirúrgico, devendo demonstrar comando firme e natural, simpatia e carisma. É fundamental ter humildade para reconhecer erros e aceitar sugestões, além de manter a ordem e a disciplina.

O Papel do Assistente

O assistente deve possuir as mesmas características do cirurgião.

Primeiro Assistente

O primeiro assistente auxilia o cirurgião na abertura do campo, facilita o procedimento, enxagua, corta fios e dá nós. Deve sempre seguir as preferências do cirurgião.

Instrumentador

O instrumentador atua como segundo auxiliar quando o primeiro está ocupado. Suas responsabilidades incluem os preparativos para o início da cirurgia, vigilância da assepsia e prevenção de erros, conhecimento dos passos da operação e entrega dos instrumentos.

Segundo Assistente

O segundo assistente é um elemento eventual, com atuação complementar ao primeiro assistente. Suas funções incluem enxugar o campo, afastar estruturas, cortar fios e auxiliar na abertura do campo.

Técnica de Orquiectomia

O paciente é posicionado em decúbito dorsal. Realiza-se a incisão na pele no local desejado (perineal, escrotal ou pré-escrotal). Exterioriza-se o testículo envolto por suas túnicas e incisa-se também a túnica vaginal (porção parietal), expondo os testículos e o cordão espermático. É necessário romper o ligamento da cauda do epidídimo.

Utiliza-se a técnica das três pinças no cordão espermático como um todo, ou pode-se realizar o pinçamento separado do ducto deferente e do tecido restante. A incisão é feita entre a pinça média mais próxima ao cirurgião e a pinça média para descartar o testículo.

Procede-se à ligadura do cordão espermático, feita abaixo da primeira pinça. Utiliza-se fio 2.0 em cães e 3.0 em gatos, com duas ligaduras: uma circular e uma transfixante. Ao apertar a primeira ligadura, o auxiliar remove a primeira pinça. Verifica-se a ausência de sangramento e libera-se o coto. O mesmo procedimento é realizado no outro testículo.

A sutura da pele é feita com fio não absorvível 2.0 ou 3.0.