Gastroenterologia Veterinária: Perguntas e Respostas

Gastroenterologia e Clínica Veterinária — Questões

1. Barreira da mucosa gastrointestinal

C.R.: A camada mucosa, quando ulcerada, permite a evolução da lesão, já que é a camada de proteção contra o ácido gástrico por excelência.

2. Inibidores da bomba de prótons

V.R.: Os inibidores da bomba de prótons inibem a formação do ácido clorídrico, sendo mais eficazes que os inibidores H2.

3. Necropsias no Brasil

C.R.: Em trabalhos realizados com necropsias no Brasil: o exame de Sudan é o de escolha para detecção de glóbulos de gordura nas fezes.

4. Vômito contínuo em cães e gatos

E.R.: Os anti-inflamatórios não esteroidais que inibem prioritariamente a COX-1 são importantes para o tratamento da doença gástrica, pois diminuem a secreção ácida do estômago.

5. Vesícula biliar

C.R.: A elevação da fosfatase alcalina é sinal de obstrução do trato biliar extra-hepático, com ou sem aumento da bilirrubina sérica.

6. Intestino grosso — responder V ou F

• (F) O exame físico é determinante para o diagnóstico, pois através dele pode-se verificar o nível da dor.
• (F) Diarreias associadas a antibióticos são comuns em cães.
• (V) O tratamento para uma hérnia perineal constitui-se de uma dieta com baixa produção de resíduos e da administração de amolecedores de fezes.
• (V) Tenesmo, hematoquezia, dor abdominal e flatulência são alguns dos sinais clínicos mais recorrentes.
• (V) Enriquecimento de fibras na dieta faz parte do tratamento.

7. Oftalmologia — responder V ou F

• (V) Dentre os testes neuro-oftálmicos temos o teste de reflexo à luz direto e consensual e o reflexo corneano.
• (F) A avaliação da integridade corneana é realizada apenas pelos testes de fluoresceína e melting.
• (V) A exoftalmia pode ser neoplásica ou traumática.
• (F) Hipópio é o acúmulo de sangue no olho.
• (V) No teste de Schirmer no cão, o valor de referência é 15 a 25 mm por minuto.

8. Dermatopatias — responder V ou F

• (V) A lâmpada de Wood é um dos testes utilizados para o diagnóstico de dermatofitose; porém o teste não dá positivo em gatos tratados.
• (F) Existem dois tipos de sarna: a demodécica e a otodécica; as duas são diagnosticadas por meio de raspado e o tratamento pode ser feito com banho terapêutico a cada 3 dias.
• (V) Malasseziose normalmente é secundária a outra infecção.
• (V) As causas de atopia crônica podem ser: ambiente, ectoparasitas e alimentação.
• (F) Em caso de esporotricose, a análise citológica é um bom método diagnóstico para cães e gatos.

9. Antiácidos e inibidores da bomba de prótons — V ou F

Antiácidos produzem uma neutralização parcial da acidez gástrica. O efeito máximo de inibição do inibidor da bomba de prótons acontece 2–4 dias após o início da sua administração.

• (F) Os inibidores da bomba de prótons são excelentes antiácidos, elevando a acidez gástrica e neutralizando a ação do ácido estomacal.
• (F) Os antiácidos têm efeito imediato, sendo os principais medicamentos: ranitidina e cimetidina.
• (V) O lansoprazol, como inibidor da bomba de prótons, é mais eficaz que a ranitidina.
• (V) Em casos de gastrite aguda, o uso de protetores gástricos ajuda a aguardar o efeito máximo dos inibidores da bomba de prótons.
• (V) O omeprazol é considerado um inibidor da bomba de prótons, cujo uso na rotina clínica é amplamente observado.

10. Testes necessários na avaliação oftalmológica

Teste neuro-oftálmico (luz direta e consensual), teste da lágrima (Schirmer) e teste de fluoresceína (integridade da córnea).

11. Tipos de diarreia

Diarreia osmótica, diarreia secretora e diarreia por permeabilidade (exsudativa).

12. O que é a malasseziose? Tratamento

A malasseziose é a principal micose em cães, sendo considerada uma doença oportunista, secundária a outra infecção. O seu tratamento pode ser tópico, com utilização de miconazol e posaconazol. Por via oral, utilizam-se cetoconazol (10 mg/kg, SID, 21 dias) e itraconazol (5 mg/kg, SID, 21 dias).

13. Pancreatite exócrina — resposta

R: A pancreatite exócrina pode ser causada por fármacos, sendo eles: diuréticos tiazídicos, sulfonamidas, tetraciclinas, azatioprina e furosemida.

14. Gato com suspeita de doença hepática

R: Todas estão erradas.

15. Trato gastrointestinal — julgue V ou F

• (F) O tratamento inicial recomendado para gastrite aguda é antibióticos orais, dieta branda e antiácidos.
• (V) Exames comumente utilizados para o diagnóstico de doenças intestinais incluem esfregaço direto, exame virológico, antígeno de Giárdia e sangue oculto.
• (V) Se tratando de intestino grosso, tenesmo, hematoquezia, algia abdominal e flatulência são sinais clínicos comuns.
• (V) O tratamento de gastrite de refluxo inclui antiácidos e medicamentos que protegem a mucosa gástrica.
• (F) Todas estão corretas.