Gcc, diabetes millitus hipertensao

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Paciente com diabetes miellitus e hipertensão não controladas, bruxista centrico...

Arcada sup. Presença de prótese parcial insatisfatória

1) Provável diagnóstico nas áreas descritas?

Periodontite com bolsa periodontal

2) Comentar a relação entre as patologias apresentadas pelo paciente e o envolvimento periodontal?

Devido ao paciente apresentar diabetes miellitus tipo II dificulta na cicatrização e regeneração do tecido, caso for preciso a cirurgia, sua pressão arterial deve estar controlada.

Pelo fato do paciente ser bruxista centrico com higiene precária, causa mobilidade dentaria e inflamação gengival.

3)Elaborar um plano de tratamento periodontal integrado conforme orientado na sequência e fases?

Fase I (procedimentos básicos)

Exodontia (Colocação de prótese provisória) / Controle de placa e dieta/ Raspagem e alisamento dentário / Corréção de iatrogênía (bruxista) confecção de placa acríliço / Restaurações Provisórias / Terapia antimicrobiana / Terapia oclusal /Pequenos movimentos ortodônticos / Endodontia / Avaliação da resposta tecidual fase I. 

Fase II (cirúrgica)

Cirurgias periodontais (método de eliminação de bolsas, cirurgias muco-gengivais e estéticas – Implantes) reavaliação da fase II.

Fase III (reabilitação funcional)

Dentistica definitiva / Próteses fixas e removíveis/ Avaliação das respostas ao tratamento reabilitador / Exames periodontais de manutenção. 

Fase IV (manutenção e controle)

Retorno periódicos pára avaliação / Presença de placa e cálculo/ Condição gengival (bolsa, Inflamação)/ Oclusão mobilidade dentaria/ Outras mudanças patológicas.

4) Caso for necessário um tratamento químico radicular, qual o mecanismo de ação?

Descontaminação e esterilização radicular / Remoção da smear layer/ Remoção das toxinas/ Exposição fibras colágenas cemento/ Facilitar adaptação epitelial (nova inserção).

5)Caso necessite de cirurgia periodontal, cite os devidos cuidados com o paciente?

Medicação controlada/antibiótiço terapia/ raspagem, observar o tecido e fazer cirurgia 

6) Qual o período cicatricial que se aguarda pára reabilitar proteticamente?

64 a 90 dias 

7)citar os tipos biomateriais conhecidos pára utilizar em periodontia e o mais indicado?

Bioativos ou bio-inertes – fosfato cálcio derivado osso bovino e cerâmicas vidros

Autogenos/aloenxertos/isoenxertos/aloplasticos/xenoenxertos

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