Gestão do Diabetes: Dieta, Conhecimento e Adesão ao Tratamento

Necessidades de Conhecimento: Diabetes e Dieta

Uma situação em que a pessoa não tem informação cognitiva ou de confiança suficiente sobre um tópico especificamente relacionado à sua saúde.

Causas e Manifestações

• r/c (relacionado a) falta de exposição de confiança.
• m/p (manifestado por) expressão verbal de deficiências no acompanhamento da dieta.

Critérios e Indicadores de Resultados

Conhecimento da Dieta Recomendada

• Conhecimento da dieta recomendada.
• Descrição dos alimentos a evitar.

Conhecimento do Controle de Diabetes

• Descrição do papel da nutrição no controle do açúcar no sangue.
• Demonstrar conhecimento para corrigir a glicemia.

Intervenções e Atividades Prescritas: Ensino da Dieta

• Explicar o objetivo da dieta.
• Instruir o paciente sobre os alimentos a evitar e os permitidos.
• Ajudar a acomodar as suas preferências para a dieta prescrita.

Plano de Ensino

• Avaliar o conhecimento atual do paciente sobre o plano de refeições.
• Estabelecer objetivos de aprendizagem mútuos e realistas com o paciente.
• Determinar a ordem de apresentação das informações.
• Avaliar a realização dos objetivos.
• Revisar e anotar os resultados obtidos em cada controle de glicose no sangue.

Pergunta Possível (Curto Prazo)

Diferenciar o diagnóstico de gestão ineficaz do esquema terapêutico. (Não usar, pois a pessoa ainda não propôs qualquer esquema terapêutico, tratando-se da primeira consulta.)

Controle Ineficaz do Regime Terapêutico

Uma situação em que o modo como a pessoa integra em sua vida diária o programa de tratamento da doença é insuficiente para atingir as metas de saúde definidas.

Causas e Manifestações

• r/c (relacionado a) barreiras percebidas (ex: ter de comer fora), conflito de decisões (ex: mudança de comportamento por não beber com os clientes).
• m/p (manifestado por) manifestação de uma vontade de gerir o tratamento da doença, mas dificuldade em regulá-la e em realizar as ações necessárias para a mudança de comportamento.

Critérios e Indicadores de Resultados

Conduta e Avaliação

• Conecta-se a seguir o calendário previsto da terapia.
• Mantém o seu encontro com o enfermeiro.

Comportamento da Doença

• Atende ao esquema recomendado.
• Demonstra adesão aos tratamentos prescritos.
• Realiza atividades de cuidados pessoais.

Intervenções: Modificação de Comportamento

• Ajudar o paciente a identificar e gerenciar seu peso.
• Incentivar a substituição de hábitos indesejáveis por hábitos desejáveis.
• Escolher reforços que façam sentido para o paciente.
• Ajudar o paciente a identificar as práticas de saúde que deseja alterar.
• Encorajar o paciente a identificar suas próprias metas.
• Ajudar a desenvolver um plano para atingir esses objetivos.
• Ajudar o paciente a estabelecer prazos realistas.