Gonorreia: Sintomas, Tratamento e Prevenção

Gonorreia

A gonorreia é uma doença sexualmente transmissível (DST) comum, que afeta tanto homens quanto mulheres.

É causada pela bactéria Neisseria gonorrhoeae, também conhecida como gonococo. Qualquer pessoa que tenha qualquer prática sexual pode contrair a gonorreia. A infecção pode ser transmitida por contato oral, vaginal ou anal.

A bactéria se prolifera em áreas quentes e úmidas do corpo, incluindo a uretra (via que leva a urina para fora do corpo). Pode ser encontrada também no sistema reprodutor feminino (tubas uterinas, útero e colo do útero). A transmissão pode ocorrer de mãe para filho durante o parto ou durante a gravidez. Em bebês, a gonorreia costuma se manifestar principalmente nos olhos (conjuntivite grave), mas também pode haver infecção disseminada.

Fatores de Risco

Alguns fatores de risco podem facilitar a contaminação:

• Pouca idade
• Ter vários parceiros sexuais
• Ter um parceiro com histórico de DST
• Não usar camisinha
• Uso abusivo de álcool ou drogas (fator de risco para sexo desprotegido)

Sintomas de Gonorreia

Em muitos casos, a gonorreia é assintomática. Quando há sintomas, alguns são bastante característicos, principalmente na região genital.

No pênis:

• Dor e ardência ao urinar
• Secreção abundante de pus pela uretra
• Dor ou inchaço em um dos testículos

Na vagina:

• Aumento no corrimento vaginal (cor amarelada e odor desagradável)
• Dor e ardência ao urinar
• Sangramento fora do período menstrual
• Dores abdominais ou pélvicas

Em outras partes do corpo:

• Reto: coceira, secreção de pus e sangramentos
• Olhos: dor, sensibilidade à luz e secreção de pus
• Garganta: dor, dificuldade em engolir, placas amareladas
• Articulações: vermelhidão, inchaço, dor e calor local

Buscando Auxílio Médico

Marque uma consulta médica se observar algum sintoma ou se seu parceiro for diagnosticado com gonorreia ou outra DST. Não espere os sintomas aparecerem para procurar ajuda, especialmente se você for mulher, pois os sintomas podem ser mais tardios.

Na consulta, pergunte ao médico:

• Quais exames são necessários?
• Meu parceiro também deve fazer exames?
• Devo fazer exames para outras DSTs?
• Como prevenir a gonorreia?

Evite relações sexuais até consultar um médico. Converse com seu parceiro e o aconselhe a procurar um médico também.

Diagnóstico de Gonorreia

O diagnóstico pode ser feito pela observação de uma amostra de secreção no microscópio (coloração de Gram). Exames de cultura (cultivo da bactéria) são mais sensíveis e específicos. Testes de DNA (PCR) são úteis para pacientes assintomáticos e podem ser feitos com amostras de urina.

Se você tem gonorreia, faça exames para outras DSTs (clamídia, sífilis, hepatite B e HIV). Mulheres com 21 anos ou mais devem fazer o Papanicolau.

Tratamento de Gonorreia

O tratamento visa curar a infecção e interromper a transmissão. Antibióticos são usados para tratar a infecção. É essencial tratar todos os parceiros sexuais.

Em bebês, é comum a aplicação de um medicamento nos olhos após o parto para prevenir a infecção. Se a infecção ocorrer, o bebê também pode ser tratado com antibióticos.

Uma visita de acompanhamento é importante, especialmente em casos de dor nas articulações, erupções cutâneas ou dores pélvicas/abdominais. Exames devem ser feitos para confirmar a cura.

Medicamentos para Gonorreia

Os medicamentos mais usados são: Amoxicilina, Amoxil BD, Amoxicilina + Clavulanato de Potássio, Ampicilina Sódica, Azitromicina, Bepeben, Cefanaxil, Ceftriaxona Dissódica, Ceftriaxona Sódica, Ciprofloxacino, Doxiciclina, Eritromicina e Norfloxacino.

Nunca se automedique. Somente um médico pode prescrever o medicamento, a dosagem e a duração do tratamento. Siga as orientações médicas e não interrompa o tratamento sem consultar o médico.

Convivendo/Prognóstico

O prognóstico é geralmente favorável. A infecção pode ser curada com antibióticos. A prevenção com o uso de preservativos é fundamental.

Complicações Possíveis

A gonorreia não tratada pode causar:

Infertilidade

Nas mulheres, pode causar doença inflamatória pélvica (DIP), aumentando o risco de complicações na gravidez e infertilidade. Nos homens, pode causar epididimite, que pode levar à infertilidade. Outras complicações incluem estreitamento da uretra e inflamação da próstata.

Infecções

A bactéria pode se espalhar pela corrente sanguínea, causando febre, feridas na pele, dores nas articulações, inchaço e enrijecimento muscular.

Risco Maior para HIV

Ter gonorreia aumenta a suscetibilidade ao HIV.

Prevenção

Use preservativos em todas as relações sexuais (vaginal, anal e oral). Evite relações sexuais com pessoas diagnosticadas com gonorreia até que estejam completamente tratadas. É fundamental que todos os parceiros sexuais sejam tratados para evitar a reinfecção.