Guia de Avaliação Física: Corporal e Aeróbica

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Avaliação da Composição Corporal

Conceito

É a proporção entre os diferentes componentes corporais e a massa corporal total, sendo normalmente expressa pelo percentual de gordura (%G) e massa magra (modelo de dois componentes).

Por que Avaliar a Composição Corporal?

  • Identificar riscos associados a níveis excessivamente altos ou baixos de gordura corporal.
  • Identificar o acúmulo de gordura intra-abdominal.
  • Monitorar as mudanças na composição corporal associadas a certas doenças.

Métodos de Determinação

  • Diretos: Dissecação de cadáveres.
  • Indiretos: Densitometria (pesagem hidrostática), Pletismografia, DEXA.
  • Duplamente Indiretos: Interatância infravermelha, Bioimpedância e Antropometria (Dobras Cutâneas e Perímetros).

As dobras cutâneas, ou pregas cutâneas como também são conhecidas, apresentam-se como uma forma indireta de mensuração da adiposidade corporal.

Antropometria: Foco em Dobras Cutâneas

Técnica de Utilização do Compasso

  • O ponto deve ser previamente marcado.
  • A dobra deve permanecer pinçada durante a medida.
  • O tempo de leitura deve ser de 2 segundos.
  • Realizar uma terceira medida em caso de discrepância superior a 5%.

Erros Comuns na Mensuração

  • Destacar a dobra cutânea em ponto anatômico inadequado.
  • Destacar a dobra cutânea em eixo corporal inadequado.
  • Pinçar outra estrutura junto à dobra cutânea.
  • Realizar a medida logo após a prática de atividade física.
  • Utilizar equipamentos não calibrados.

Principais Dobras Cutâneas

  • Tríceps: A dobra é transversal ao eixo longitudinal da região posterior do braço, a meio caminho da linha que une o acrômio à cabeça do rádio.
  • Subescapular: A dobra é feita logo abaixo do ângulo inferior da escápula, com inclinação de aproximadamente 45º, acompanhando a linha natural da pele.
  • Tórax: A dobra é transversal à linha que une a linha axilar anterior ao mamilo, feita na metade da distância entre os dois pontos.
  • Abdominal: A dobra é feita verticalmente, a 5 cm da cicatriz umbilical.

Instruções Gerais de Medição

  • A medida é feita do lado direito do avaliado.
  • A dobra deve ser elevada com os dedos polegar e indicador, com o dorso da mão voltado para o avaliador.
  • A dobra cutânea deve ter suas faces paralelas (não pode estar enrugada).

Avaliação da Capacidade Aeróbica

Conceito

É a habilidade de realizar atividades físicas de caráter dinâmico que envolvam grande massa muscular, com intensidade moderada a alta, por períodos prolongados.

Ergômetros e Ergometria

A palavra ergômetro vem de Ergo (trabalho) + Metro (medida).

Tipos de Ergômetros

  • Pista
  • Banco
  • Cicloergômetros
  • Esteira rolante

Princípios Básicos da Ergometria

  • Possibilitar resposta linear e adequada dos parâmetros (FC e PA).
  • Início do teste a 40-55% (sedentários) ou 56-75% (atletas) do VO2 máx.
  • Término do teste entre 8 a 12 minutos.

Conceito de VO2 Máx.

É a capacidade máxima de inspirar, difundir, transportar, metabolizar e ressintetizar ATP através do oxigênio. O VO2 máx. é um importante indicador do prognóstico cardíaco e da qualidade de vida do paciente, ou seja, quanto maior o VO2 máx., maior é a capacidade aeróbica.

Testes Máximos

Têm por característica o esforço extenuante, ou seja, o avaliado é levado a condições máximas de esforço.

Procedimentos Pré-Teste

  • Anamnese.
  • Verificação de sinais e sintomas.
  • Estratificação do risco.
  • Determinação da pressão arterial em repouso.
  • Verificação das contraindicações (absolutas ou relativas).
  • Assinatura do consentimento informado.

Recomendações para o Teste Ergométrico

  • Mínimo de 2 horas entre a última refeição e o teste.
  • Evitar abusos e excessos na noite anterior.
  • Ter de 6 a 8 horas de sono.
  • Evitar o uso de sedativos.
  • Evitar fumar no mínimo 4 horas antes.
  • Evitar atividades físicas no dia do teste.
  • Utilizar vestimenta adequada.

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