Guia Completo de Alimentação Infantil: Dos 0 aos 2 Anos

ALIMENTAÇÃO NOS PRIMEIROS MIL DIAS

Os primeiros mil dias – Gestação – 270 dias /// 1 ano – 365 dias /// 2 anos – 365 dias

ALEITAMENTO MATERNO
Aleitamento materno exclusivo – quando a criança recebe somente leite materno, diretamente da mama ou extraído, e nenhum outro líquido ou sólido, com exceção de gotas ou xaropes de vitaminas, minerais e/ou medicamentos.
Aleitamento materno predominante – quando o lactente recebe, além do leite materno, água ou bebidas à base de água, como sucos de frutas e chás.
Aleitamento materno – quando a criança recebe leite materno, diretamente do seio ou extraído, independente de estar recebendo qualquer alimento ou líquido, incluindo leite não-humano.

FÓRMULAS INFANTIS:
PS: 1 medida de leite para 30 ml de água
Até 30 dias => 60 – 120 ml e de 6 – 8 mamadeiras /// 30 a 60 dias => 120 – 150ml e de 6 – 8 mamadeiras. /// 2 a 3 meses => 150 – 180ml e de 5 – 6 mamadeiras /// 3 a 4 meses=> 180 – 200ml e de 4 – 5 mamadeiras/// > 4 meses =>180 - 200 ml e de 2 – 3 mamadeiras.

CÁLCULOS PARA LACTENTE. Bebês e crianças de 0-2 anos (P/A entre p3-p97)
NEE = GET + deposição de energia
0 – 3 meses: (89 x P)-100 + 175kcal /// 4 – 6 meses: (89 x P)-100 + 56kcal /// 7 – 12 meses: (89 x P)-100 + 22kcal /// 13 – 35 meses: (89 x P)-100 + 20kcal

PROCEDIMENTOS
1. Calcular a necessidade energética estimada (NEE) do lactente /// 2. Escolher fórmula láctea /// 3. Determinar a capacidade gástrica da criança /// 4. Calcular o valor energético da mamadeira /// 5. Dividir NEE/valor energético da mamadeira = nº mamadeiras/dia

EXEMPLO: LACTENTE 45 DIAS, PESO: 4,1 KG
1. Calcular a necessidade energética 0 – 3 meses:(89 x P)-100 + 175kcal => (89 x 4,10) – 100 + 175 = 439,9 kcal/dia
2. Escolher fórmula: Nan 1 – 67 kcal/100ml – 1 medida para 30ml de água
3. Determinar a capacidade gástrica da criança: 25 a 30 ml/kg/mamada - 102 a 123 ml
4. Calcular o valor energético da mamadeira: 100ml = 67kcal; ~ 120ml (cap. Gástrica) = 80,4kcal
5. Dividir NEE/valor energético da mamadeira = nº mamadeiras/dia
RESULTADO: 439,9 kcal/80,4kcal = 5,5 mamadeiras /dia de 120 ml cada

EXEMPLO: LACTENTE 45 DIAS, PESO: 4,1 KG
1. Calcular a necessidade energética 0 – 3 meses: (89 x P)-100 + 175kcal (89 x 4,10) – 100 + 175 = 439,9 kcal/dia
2. Diluição a 2/3
3. Determinar a capacidade gástrica da criança: 25 a 30 ml/kg/mamada - 102 a 123 ml (~120ml)
4. Calcular o valor energético da mamadeira: diluição a 2/3 = 80ml de leite de vaca/40ml de água = 120ml e 80ml de leite de vaca = 49kcal + 3% de óleo vegetal 3% óleo vegetal = 3,6 ml = 0,43 kcal à 49 + 0,43 = 49,43 kcal
RESULTADO: 439,9 / 49,43 = 8,8 mamadeiras / dia de 120 ml cada
P.s : 100 ml óleo: 12,03 kcal

FÓRMULAS LÁCTEAS CASEIRAS: Evitar farinha que contém glúten (trigo, malte, aveia, cevada, centeio), a fim de evitar que a criança seja exposta a alimentos alergênicos antes do 1º ano de vida //// Diluição em leite em pó: 10% até 4 meses e 15% após.

DILUIÇÃO DO LEITE EM PÓ: Colher de sopa (corresponde a 15 gramas) /// colher de sobremesa (corresponde a 10 gramas) /// Colher de chá (corresponde a 5 gramas)/// Colher de café (corresponde a 2.5 gramas)

LEITE EM PÓ – CRIANÇA ATÉ 4 MESES
100ml -1 colher de sobremesa rasa (10g) /// 150ml- 1 colher e meia de sobremesa rasa (15g)
200ml – 2 colheres de sobremesa rasa (20g) /// 250ml- 2 colheres e meia de sobremesa rasa (25g)

LEITE EM PÓ – CRIANÇAS MAIORES QUE 4 MESES.
100ml -1 colher de sobremesa rasa (15g) // 150ml- 1 colher e meia de sobremesa rasa (22,5g)
200ml – 2 colheres de sobremesa rasa (30g) /// 250ml- 2 colheres e meia de sobremesa rasa (37,5g)

LEITE INTEGRAL ATÉ 6 MESES
1- medir em uma vasilha graduada, 70ml de leite liquido
2- acrescente 30 ml de agua filtrada e ou fervida ou mineral
3- bater com um garfo ou colher.
obs: lembre-se que se for o leite integral pasteurizado, ele deverá ser fervido antes dessa diluição que será em seguida , oferecida a criança

FORMA DE PREPARO E ADMINISTRAÇÃO DA FÓRMULA:
1. É ideal que as mamadeiras sejam preparadas antes de serem servidas. 2. Devem ser conservadas, em geladeira, por no máximo 24 horas. 3. A 1ª etapa é a esterilização dos utensílios utilizados na administração das fórmulas, como bicos e mamadeiras. 4. Quando utilizar farinhas, o açúcar deverá ser acrescentado após o espessamento. 5. As farinhas instantâneas são acrescidas de vitaminas termolábeis, isto deve ser esclarecido à mãe.
6. Para o preparo do LV em pó, este será adicionado somente após o cozimento da farinha, jamais levando-o ao fogo para ferver. Deve-se medir a água e a farinha de cozimento, ferver até promover o espessamento da mistura e, longe do fogo, deverão ser acrescidos o leite em pó e o açúcar.

*** AM: 6 primeiros meses => 6º mês: 2 papas frutas (lanche manhã e tarde) + 1 papa principal (almoço)=> 7º mês: introdução 2ª papa (jantar) => A partir dos 6 meses: ovo inteiro=> Recomendação do suco apenas em situações especiais => Papas industrializadas: seguras e adequadas => Papas em situações especiais => Estudo: alimentação caseira: efeitos positivos saúde // Frutas amassadas em forma de purê e Papa com alimentos bem cozidos e amassados.

INTRODUÇÃO ALIMENTAR:
1) Papa salgada – 6º mês Cereais, tubérculos, leguminosas, carne e hortaliças.
2) Dietas vegetarianas não suplementadas - Não são recomendadas para crianças menores de 2 anos
3) Horários de refeições - Não deve haver rigidez de horários.

8 a 11 meses:
Leite materno / Papa de fruta amassada / Papa salgada amassada (arroz + carne + cenoura) / Papa de fruta / Papa salgada amassada (banana + peixe + folha verde) / Leite materno / Leite materno

>12 meses:
Leite materno / Fruta / Almoço da família (arroz + feijão + carne + verdura ou legumes) / Fruta/ Leite materno / Jantar (macarrão + frango + legume) / Leite materno

Observações: No 6º mês a criança amamentada deve receber 3 refeições ao dia (duas papas de fruta e uma salgada) e cinco vezes ao dia, se estiver desmamada. /// Nesta fase, é importante o fornecimento de água, pois reduz o risco de sobrecarga de solutos nos rins e minimiza risco de obstipação intestinal. //// BLW - Baby-ledWeaning (Desmame Guiado pelo Bebê) Oferta de alimentos em pedaços, Escolha do bebê, Engasgo ou gag reflex.