Guia Completo: Atenção Básica e Atenção Domiciliar (SAD)

Atenção básica = Caracteriza-se por um conjunto de acoes de saúde no ambito individual e Coletivo que abrange a promoção e proteção da saúde, a prevenção de agravos, o Diagnóstico, o tratamento, a reabilitação e manutenção da saúde.

- Primária - postinho (remédio, vacina, visita domiciliar), ex: mais médicos e programa de combate ao câncer.

- Secundaria - policlínica, centro de especialidade

- Terciaria - UTI

quando Eu saio de um número menor pára o maior, é referencia

Atenção domiciliar - Atua como substitutiva e/ou complementar as atenções já existentes (1ª,2ª,3ª), Promove, previne, trata doenças e vai reabilitar pessoas com garantia da Continuidade do cuidado (nunca deixar a pessoa desamparada, mesmo estando em Casa se necessitar vai ter atendimento) tem o objetivo de desafogar hospitais e Reduzir custos, pois a atenção básica é cará.

- é Substitutiva e complementar pois tira o paciente do  hospital,

- a atenção domiciliar dá um feedback pois é responsável pelo paciente, mas quem Atendeu nas atenções primárias também são

- é Responsável pela gerência da EMAD Que é a básica (Equipe Multiprofissional de Atenção Domiciliar) e EMAP que é complementar (Equipe Multiprofissional de Apoio)

- AD1- Pacientes controlados/compensados mas com dificuldade ou impossibilidade de Locomoção (ex: acamado estável); cuidados com menor frequência e menor Necessidade de recursos de saúde; responsabilidade da AB (ESF e NASF); visita Se dá 1 vez por mês, atendimento regular a domicílio dependendo da gravidade do Caso

- AD2/AD3 - pacientes com Problema de locomoção que não conseguem chegar a unidade de saúde mas esses Irão precisar de maior frequência de cuidado; acompanhamento contínuo; pode ser Oriundo de diferentes serviços da RAS; feito pela EMAD e EMAP; PRECISA DE CUIDADOR (não precisa ser da família mas precisa ser capacitado); precisa de Transporte sanitário; precisam de unidades assistenciais 24h; paciente com Situação crônicas e agudizadas;

- AD3 - qualquer das situações Listadas na AD2 mas precisa do uso de equipamentos de maior complexidade (ventilação mecânica, transfusão de sangue, nutrição parenteral)

- SAD - Serviços complementar a internação hospitalar, responsável pela capacitação da Equipe; operacionalização da atenção domiciliar, por meio da EMAD e EMAP

- Objetivo do SAD - Reduzir a demanda por atendimento hospital, reduzir a permanência de pacientes Internados, humanização da atenção à saúde com a ampliação da autonomia dos Usuários; melhorar o alocamento de verbas (paciente gasta menos quando está em Casa)

- AD é Indicada pra pessoas que estão em estabilidade clínica que necessitam de Atenção à saúde, então consegue ir pára casa

- Será inelegível pra AD quem precisa de atenção continua, necessidade de Cirurgia em caso de urgência, etc etc

- existe 2 tipos de EMAD, que se Diferenciam por carga horária: a EMAD 1 tem médico (40h), enfermeiro (40h), Fisioterapeuta ou assistente social (30h), auxiliares ou técnicos de enfermagem (120h); EMAD 2 tem médico (20h), enfermeiro (30h), fisioterapeuta ou assistente Social (30h), técnico de enfermagem ou auxiliares (120h)

- É Obrigatório NO Mínimo 20H

- EMAD 2 - Médico e enfermeiro tem que ter no mínimo as horas de trabalhos sozinhos; EMAD 1 é o somatório da carga horária da equipe, por exemplo: se tiver 40h, se tiver 4 médicos cada um vai trabalhar 10h, mas isso é o mínimo, eles podem trabalhar Mais

- EMAP: composição mínima de 3 Profissionais de nível superior cuja soma de carga horário semanal será no Mínimo 90h, os profissionais são assistente social, fisioterapeuta, Fonoaudiólogo, nutricionista, odontólogo, psicólogo, farmacêutico, terapeuta Ocupacional

- EMAD Realizará atendimento no mínimo 1 vez por semana a cada usuário

- A EMAP será Acionada somente pelo pedido da EMAD

- 60 Usuários pára cada EMAD 1 e 30 pára cada EMAD 2

- não É obrigatório o SAD ter uma sede pública, mas sempre vão ter um local fixo pára Se reunirem

- 40.000 habitantes já pode ter SAMU; pára ter SAD tem que ter 20.000 - Pára TER SAD PRECISA TER SAMU                       

 Modelo de Atenção à Saúde

- diz Como vai ser organizado o serviço, como vai funcionar, os funcionários etc

- vai Dizer como pacientes vão ser encaixados dentro do serviço de saúde.

- o modelo de atenção aguda: Processo agudo é que vai precisar de atendimento urgente (tiro, crise Hipertensiva); um evento agudo proveniente de crônico; áquilo que é repentino, Momentâneo; quando isso ocorre eu procuro a cura, a amenização da dor, por meio De ferramentas, sistemas, encaminhamentos, serviços que ajudem a dar Resoluções; leva em conta a vulnerabilidade e o tempo de resposta que o serviço Vai ter; sistema manchester - pulseiras coloridas que definem a gravidade

- Modelo de atenção crônica: controle e estabilização, pois como é doença crônica O paciente vai viver com ela; modelo do Wagner;

Vulnerabilidade

- são Considerados vulneráveis indivíduos ou grupos suscetíveis a contraírem Enfermidades diante de situações de risco, especialmente as faixas etárias Específicas, pessoas com predisposições genéticas pra certas doenças, Portadoras de deficiências ou patologias específicas.

- Pessoas são vulneráveis pelo contexto e os processos de vulnerabilização frente Aós recursos e modos de vida

- não Leva em consideração só questão biológica e sim social, econômico, Psíquico 

- não Posso enquadrar uma população toda em vulnerabilidade, pois cada um vai ter sua Situação

(V) A atenção atenção domi...

(V) Na atenção basica...

(F) É um programa que se

 (V) Desenvolve ações de

 (F) Visa sempre o cuidado..