Guia sobre Deficiência Intelectual e Visual: História e Tipos

Em 1866 surgem as primeiras instituições especializadas, principalmente na Suíça. A primeira revista sobre deficiência mental surge em 1850 na Alemanha; daí por diante surgem as escolas, institutos, oficinas e trabalhos científicos em número cada vez maior.

Incidência da Deficiência Intelectual

Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), 10% da população em países em desenvolvimento são portadores de algum tipo de deficiência, sendo que metade destes são portadores de deficiência mental. Calcula-se que o número de pessoas com retardo mental guarda relação com o grau de desenvolvimento do país. Segundo estimativas, a porcentagem de jovens de 18 anos ou menos que sofrem retardo mental grave situa-se em 4,6% nos países em desenvolvimento, e entre 0,5% e 2,5% nos desenvolvidos.

Esta grande diferença demonstra que ações preventivas, como a melhora da atenção materno-infantil e intervenções sociais específicas, permitiriam uma diminuição geral dos casos de nascimentos de crianças com retardo mental.

Os efeitos do retardo mental são distintos segundo as pessoas. Aproximadamente 87% dos acometidos têm limitações leves das capacidades cognitivas e adaptativas, e a maioria pode chegar a levar vidas independentes, perfeitamente integrados na sociedade. Os 13% restantes podem ter sérias limitações, mas, com a devida atenção das redes de serviços sociais, podem integrar-se à sociedade. Uma atitude positiva, acompanhada de programas educativos e profissionais apropriados, pode ajudar as pessoas com retardo mental a adaptar-se e a aproveitar ao máximo sua capacidade.

Definição de Deficiência Intelectual

Não é consensual entre os profissionais uma definição concreta do termo deficiência mental; no entanto, a definição que reúne maior número de adeptos é aquela proposta pela American Association on Mental Retardation (AAMR) em 1992:

"A deficiência mental refere-se a um estado de funcionamento atípico no seio da comunidade, manifestando-se logo na infância, em que as limitações do funcionamento intelectual (inteligência) coexistem com as limitações no comportamento adaptativo."

Outra definição encontrada na literatura afirma que deficientes mentais são educandos com desempenho intelectual geral significativamente abaixo da média, que se origina durante o período de desenvolvimento e se caracteriza pela inadequação do comportamento adaptativo (aprendizagem e socialização), necessitando de métodos e recursos didáticos específicos para sua educação.

Áreas do Comportamento Adaptativo

• Comunicação e Cuidados pessoais;
• Autonomia em casa e Competências sociais;
• Comportamentos comunitários e Autodireção;
• Saúde e segurança;
• Funcionamento acadêmico, Lazer e Emprego.

Classificação da Deficiência Intelectual

De acordo com a AAMR (1983), a classificação baseada no Q.I. considera:

• Deficiência Mental Ligeira: Q.I. entre 55 – 70;
• Deficiência Mental Moderada: Q.I. entre 40 e 54;
• Deficiência Mental Grave: Q.I. entre 25 e 39;
• Deficiência Mental Profunda: Q.I. inferior a 25.

A classificação da OMS baseada na gravidade define:

• Profundo: Incapacidade total de autonomia (Q.I. inferior a 10);
• Agudo Grave: Necessitam de auxílio para hábito de autonomia; comunicação primária;
• Moderado: Podem adquirir hábitos de autonomia e realizar tarefas elaboradas com supervisão;
• Leve: Casos perfeitamente educáveis, realizando tarefas complexas com supervisão.

Níveis de Apoio (AAMR)

Atualmente, prefere-se classificar os tipos de apoio necessários:

• Intermitente: Apoio apenas quando necessário (episódico);
• Limitado: Apoio intensivo por tempo determinado;
• Extenso: Apoio regular, diário, em longo prazo;
• Generalizado: Apoio constante e intenso em diferentes áreas.

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Causas da Deficiência Intelectual

Qualquer problema no desenvolvimento do cérebro pode causar deficiência mental. As causas são divididas em:

A. Fatores Pré-Natais

• Desnutrição materna e má assistência à gestante;
• Doenças infecciosas (sífilis, rubéola, toxoplasmose);
• Fatores tóxicos (álcool, drogas, fumo, poluição);
• Fatores genéticos (Síndrome de Down, erros inatos do metabolismo).

B. Fatores Perinatais (do parto ao 30º dia)

• Hipóxia ou anóxia (falta de oxigenação);
• Prematuridade e baixo peso;
• Icterícia grave (incompatibilidade RH/ABO).

C. Fatores Pós-Natais

• Desnutrição e carência de estimulação;
• Infecções (meningite, sarampo);
• Intoxicações e acidentes (trânsito, quedas);
• Infestações (neurocisticercose).

Deficiência Visual: Conceito e Critérios

Segundo o Decreto Nº 3298/99, a deficiência visual é definida por acuidade visual igual ou menor que 20/200 no melhor olho, após a melhor correção, ou campo visual inferior a 20º.

Classificação quanto à intensidade

• Baixa Visão: Lê com ampliação ou lupas. Utiliza estratégias compensatórias;
• Cegueira: Lê em Braille. Percepção de luz insuficiente para aquisição de conhecimentos visuais.

Características do Deficiente Visual

• Afetivas: Menor autoconfiança e autoestima; ansiedade e medo do desconhecido;
• Cognitivas: Limitação na captação de estímulos e defasagem na formação de conceitos;
• Motoras: Ritmo mais lento, defasagem na imagem corporal, equilíbrio reduzido e tendência ao sobrepeso.

Classificação de Atletas e Modalidades

• Classe B1: Ausência total de percepção de luz;
• Classe B2: Acuidade visual de até 2/60 e/ou campo visual menor que 5º;
• Classe B3: Acuidade visual entre 2/60 e 6/60 e/ou campo visual entre 5º e 20º.

Algumas Modalidades Esportivas: Atletismo (com guias), Judô, Natação (com sinalização de toque), Goalball, Torball, Futebol de Cinco e Ciclismo.