Guia de Desmame, Antropometria e Tipos de Desnutrição

Desmame

É a introdução de outros alimentos além do leite materno.

Passos para a Introdução de Alimentos Complementares

• Período de 6 meses de aleitamento materno exclusivo.
• O período de transição (entre 4 e 8 meses).
• Período de alimentação adaptada (semelhante à do adulto) (entre 6 e 12 meses).

Recomendações para o Desmame

• Início entre 4 e 6 meses (não antes dos 4 meses).
• Comece com papas/mingaus.
• Use alimentos familiares.
• Comece com um alimento de cada vez.
• Combine alimentos após a tolerância.
• No final do primeiro ano, apenas pique os alimentos.
• Não adicione sal, açúcar, mel ou manteiga.
• Retire a mamadeira/frasco por volta dos 13 meses.
• Ofereça à criança o mesmo alimento por, pelo menos, cinco dias.
• Aumente gradualmente a quantidade de alimentos (de sopa).
• Ajuste a alimentação ao cronograma da família.

Considerações Adicionais

Considere a história familiar de alergias.

Antropometria

A avaliação antropométrica de crianças não só representa um indicador do estado nutricional, mas é também um reflexo do crescimento linear que ocorre.

Para crianças e adolescentes, as medições utilizadas para avaliar a massa corporal total são:

• Altura
• Peso
• Circunferência média do braço
• Perímetro cefálico (em recém-nascidos)

Índices Antropométricos:

• Peso/Altura
• Peso/Idade
• Estatura/Idade (Tamanho/Idade)
• Circunferência do braço/Idade

Diagnóstico do Estado Nutricional

Para diagnosticar o estado nutricional através de dados antropométricos obtidos de uma criança, são necessárias tabelas de referência para cada índice (Peso/Altura, Estatura/Idade, Peso/Idade e IMC).

Os gráficos de crescimento e de percentis são ferramentas visuais para avaliar e comparar o crescimento de uma criança em relação a uma escala padrão. Existem diversas tabelas de referência; é necessário avaliar as características da criança para saber quais são as mais adequadas para a avaliação.

Interpretação dos Índices

• Peso/Idade: Avalia o peso da criança em relação a um grupo de crianças da mesma idade. Diagnósticos associados: Baixo peso, Desnutrição, Sobrepeso, Obesidade.
• Peso/Estatura (Peso/Altura): Avalia o peso da criança em relação à sua própria estatura. É um indicador de desnutrição aguda. Diagnósticos associados: Baixo peso, Excesso de peso, Obesidade.
• Estatura/Idade (Tamanho/Idade): Avalia a altura da criança em relação à estatura esperada para a idade. É um indicador de desnutrição crônica. Diagnósticos associados: Crescimento linear prejudicado, Desnutrição crônica.
• Índice de Massa Corporal (IMC): A relação entre o peso da criança e a sua altura ao quadrado. Diagnósticos associados: Baixo peso, Desnutrição, Obesidade, Risco de Obesidade.

Tipos de Desnutrição

• Marasmo: Desnutrição calórico-proteica.
• Kwashiorkor: Desnutrição proteica.
• Desnutrição Crônica: Baixo peso e baixa estatura.
• Desnutrição Aguda: Baixo peso e altura normal.
• Desnutrição Primária: A criança para de comer ou não come (causa alimentar).
• Desnutrição Secundária: A criança para de comer devido à doença (causa patológica).